二、症状体征

二、症状体征

(一)按手术时间分为原发性出血与继发性出血。原发性出血发生在术后24h内;继发性出血常在术后7~10d。(https://www.daowen.com)

(二)按出血流向部位分为向内出血及向外出血两种。向内出血即血流入直肠或结肠。因肛门括约肌痉挛,使肛门受阻,出血不能流出,向内流入直肠或结肠。起初因出血量少,患者无任何感觉。随着出血渐多,患者常有下腹坠胀,欲大便的感觉,个别患者自觉肛门灼热。当下蹲排便时,肠内积血迅速排出,血液多呈黑褐色并挟有血块。此时,因积血迅速排出患者可出现心慌、头晕眼花、四肢无力,甚至出现晕倒现象,患者血压下降,脉细弱而数。这种出血临床多见于继发性出血。如出血点未能很好处理,可能出现多次出血,给患者造成巨大损失,临床需多加注意。向外出血多由创面流出肛门外,可出现渗湿纱布或内裤或床褥等,患者感觉明显,易于及时处理。