新生儿和早产儿麻醉

新生儿系自出生后脐带结扎到生后28天内的婴儿。新生儿期是婴儿出生后离开母体适应外界环境开始独立生活的阶段。生理上出现血液循环的改变并建立自主呼吸，但是生理调节和适应能力还不够成熟。此期发病率与死亡率均较高，疾病以产伤、窒息、颅内出血、溶血、感染和先天畸形为主。此外，新生儿能感知疼痛，因而手术必须在麻醉下施行。虽然随着医学的进步，小儿麻醉也有了很大的发展，先进麻醉机和监测仪器的应用，使麻醉死亡率已显著降低。然而，新生儿和早产儿是一个发育尚未完善的机体，在解剖生理、尤其是对手术创伤的反应与成人有明显的差异，早产儿和出生低体重的新生儿麻醉危险性更大。有资料显示，早产儿与足月新生儿相比仍有较高的死亡率（42%∶18%），因此，新生儿和早产儿的围术期管理对于麻醉医师而言是不小的挑战。(https://www.daowen.com)