【分娩时机及方式】
1.无分娩并发症的GDMA1,GIGT,胎儿监测无异常,孕39周收入院,严密监测下,等到预产期终止妊娠。
2.应用胰岛素治疗的孕前糖尿病及GDMA2者,如果血糖控制良好,孕37~38周收入院,孕38周后检查宫颈成熟度,孕38~39周终止妊娠。
3.并发先兆子痫、羊水过多、胎盘功能不全、既往死胎死产史,提前收入院,胎儿肺成熟后及时终止妊娠。(https://www.daowen.com)
4.糖尿病伴微血管病变者,孕36周收入院,待胎肺成熟后及时终止妊娠。
方式:糖尿病本身不是剖宫产指征,决定阴道分娩者,应密切监测孕妇血糖、宫缩、胎心变化、避免产程过长。
5.剖宫产指征为糖尿病伴微血管病变、合并重度先兆子痫或胎儿宫内发育受限、胎儿窘迫、胎位异常、剖宫产史、既往死胎死产史、孕期血糖控制不好、胎儿为巨大儿者。