【诊断标准】

1.临床表现

（1）显性出血：胎儿娩出后，接产者立即于产妇臀下置一贮血器，收集阴道出血并测量。接产过程中所用纱布及敷料上的吸血量，均应较正确估计后加入。

（2）隐性失血：产妇一般情况与外出血量不符时，应考虑隐性出血，如宫底升高应注意宫腔积血，产妇有持续排便感应注意阴襞血肿。

2.寻找出血原因　宫缩乏力是最常见的产后出血原因。(https://www.daowen.com)

（1）胎盘尚未排出而出血过多者，则首先考虑为胎盘滞留；胎盘已排出经检查有缺损或边缘有离断的血管，应考虑为胎盘或副胎盘残留。

（2）胎盘已排出，经检查无缺损及副胎盘残留，应观察子宫收缩力是否良好。

（3）阴道手术产后，应常规立即检查软产道，包括阴道、穹窿、子宫颈颈管、子宫下段。宫颈管检查应在良好照明下，用两把无齿卵圆钳轻轻夹持宫颈，按顺时针或逆时针方向交替移行，环视一圈确定有无撕裂。

（4）产妇过去有凝血功能障碍史或此次有可能引起凝血功能障碍的病史，如胎盘早剥、死胎滞留、羊水栓塞等，应考虑凝血功能障碍。可行凝血酶原时间及纤维蛋白原测定等。