【治疗原则】
1.子宫收缩乏力
(1)经腹壁按摩子宫或一手置于阴道前穹隆另一手握住腹部的子宫后壁,两手相对压迫。
(2)药物:催产素、PGF2α(卡孕栓、欣母沛)、长效催产素受体激动剂(卡贝缩宫素)。
(3)手术止血:B-lynch缝合;缝扎子宫动脉上行支或双侧髂内动脉;子宫次全或全切术。
(4)宫腔填塞。(https://www.daowen.com)
2.胎盘滞留或残留 迅速在消毒情况下行人工剥离胎盘术,必要时产后刮宫。次日后应追随血HCG水平,如持续不降至正常,应考虑为胎盘残留或滋养细胞肿瘤。
3.软产道损伤 及时进行出血点的缝扎及裂伤的缝合。
4.抗生素预防感染。
5.输血等支持治疗。