【治疗方案及选择】
通常需要治疗,包括心理治疗和药物治疗。
1.药物治疗
(1)氟西汀(百忧解):选择性抑制中枢神经系统5-羟色胺的再摄入,延长和增加5-羟色胺的作用,从而产生抗抑郁作用。具有高效、副作用较小、安全性高的特点。剂量:每次20mg,分1~2次口服,根据病情可增加至每日80mg。
(2)帕罗西汀:通过阻止5-羟色胺的再吸收而提高神经突触间隙内5-羟色胺的浓度,从而产生抗抑郁作用。每日20mg,一次口服,连续用药3周后,根据病情增减剂量,1次增减10mg,间隔不得少于1周。舍曲林的作用机制同帕罗西汀,每日50mg,一次口服,数周后可增加到每日100~200mg。(https://www.daowen.com)
(3)阿米替林:为常用的三环类抗抑郁药,抗抑郁效果好,价格低,同时兼有抗焦虑和帮助睡眠的作用,但副作用较大。每日50mg,分2次口服,逐渐增加到每日150~300mg,分2~3次口服。维持剂量50~150mg/d。
2.心理治疗 关键在于根据患者的个性特征、心理状态、发病原因给予足够的社会和心理支持,同时设计和选择个体化的心理治疗方法。
3.婚姻家庭治疗 是以夫妻或家庭为基本单元,夫妻、家庭成员共同参与作为治疗对象的一种治疗方式,对抑郁症产妇缓解症状及预防复发具有良好的疗效。