【护理】
（一）入院时
1.疼痛
（1）护理目标：缓解患者腹痛情况，及时了解患者的需要，并鼓励患者配合治疗，必要时给予止痛处理。(https://www.daowen.com)
（2）护理措施
1）解除疼痛刺激源：鼓励患者通过静脉给予抑酸剂治疗，必要时禁食。
2）药物止痛：疼痛无法忍受时遵医嘱给予止痛药。一般先用非阿片类药物，消化性溃疡患者避免水杨酸类、阿司匹林、消炎痛等药物，必要时用弱阿片类药物，如果二者合用后仍不能止痛，则可以使用强阿片类药物。
3）心理护理：尊重并接受患者对疼痛的反应，建立良好的护患关系。解释疼痛的原因、机理，缓解疼痛压力，尽可能地满足患者对舒适的需要，做好家属的工作，争取家属的支持和配合。
2.舒适度改变
（1）护理目标：患者腹胀、反酸、嗳气、呕吐症状减轻，未发生并发症，体力逐渐恢复。
（2）护理措施
1）监测意识状态及生命体征q4h，观察失水征象，准确记录24h出入量和水、电解质失衡状况。根据脱水程度、年龄、心功能状况调节输液速度。
2）观察患者呕吐的特点，记录呕吐的次数，呕吐物的性质和量、颜色、气味。加强口腔护理。
3）积极补充水分和电解质：剧烈呕吐不能进食或严重水电解质失衡时，主要通过静脉输液给予纠正。
4）观察腹胀、反酸、嗳气程度、持续时间及与进食的关系，给予按摩等方式缓解，必要时遵医嘱给予抑酸剂等药物治疗，观察药物不良反应。
3.体液丢失，电解质紊乱
（1）护理目标：预防电解质紊乱，维持电解质平衡，防止损伤胃壁黏膜，缓解腹胀情况。
（2）护理措施
1）密切观察胃管引流物的颜色及性质，记录24h引流量。
2）保持有效的胃肠减压，定时冲洗更换胃肠减压器，并妥善固定。
3）给予抑酸护胃药物，改善胃肠道功能，争取早日进食。
4）禁食期间卧床休息，在陪同下床边活动。
5）定期监测患者的生命体征、电解质情况及主诉感觉。
6）禁食期间加强口腔护理。
（二）住院过程中
1.病情加剧
（1）护理目标：恢复体力，维持机体的有效机能及机体的出入平衡。
（2）护理措施
1）严密监测生命体征以及24h出入量，维持电解质平衡，静脉补充电解质。
2）协助患者进行床上大小便，保护患者的隐私及尊严，维持床单位的整洁平整。
3）加强基础护理：指导患者绝对卧床休息；协助患者餐前、餐后、睡前漱口；保持皮肤清洁、干燥，及时更换衣服，避免受凉；做好肛周皮肤的护理，预防肛周感染。
2.知识缺乏
（1）护理目标：患者及家属了解所用药物的相关知识及注意事项，能够积极配合治疗。
（2）护理措施
1）告知患者及家属该病的特点及各种药物的作用机理及治疗作用。
2）应用质子泵抑制剂时，由于其抑制胃酸分泌的作用强、时间长，故应用本品时不宜同时再服用其他抗酸剂或抑酸剂。根据病情qd或bid或tid使用。严格遵医嘱执行。
3）遵医嘱输入清蛋白：白蛋白在人体内最重要的作用是维持胶体渗透压。它能纠正低蛋白血症继而降低死亡率及并发症发生的风险。输注前后均需用生理盐水冲管，不能添加任何药物。
4）营养治疗：让患者了解充足的营养支持对机体恢复有重要作用；行肠外营养治疗时，应选择合适的血管，避免静脉炎的发生。观察营养治疗的效果。
3.负性心理
（1）护理目标：解除患者的焦虑、恐惧状态，树立治疗疾病的信念。帮助患者学会应对心理应激的方法，建立良好的人际关系，增强治疗依从性。
（2）护理措施
1）建立良好的护患关系，认真倾听患者对疾病的叙述，了解患者的病情、思想顾虑以及有无生活、经济、情感问题。
2）以通俗易懂的语言向患者介绍疾病可能的病因、临床表现、并发症、诊疗程序以及预后等知识，使患者正确面对自身的病情，消除对疾病的恐惧和忧虑，及时接受治疗。
3）帮助患者学会自我调节，学会应对不良生活事件、干预负性情绪的方法和技巧。如：制怒法、松弛疗法、放松训练、音乐疗法等。以良好的情绪、健康的心态接受治疗。
4）使患者亲属对疾病与心理治疗的方法有所了解，协助参与认知、情绪、行为干预治疗过程和治疗监控，为患者康复营造良好的情感环境。
（三）出院前
1.提高患者的自我护理能力，促进患者恢复
（1）护理目标：根据患者疾病恢复情况，适当增加患者的活动量，患者掌握自我护理知识。
（2）护理措施
1）护士协助患者先在床边活动，根据体力耐受情况，逐渐增加活动强度，可在病室内走动，然后在走廊上活动。活动时间每次以10～15分钟为宜，做到劳逸结合。
2）指导患者学会自我观察病情：有无腹痛、腹胀以及性质；如有异常，应及时告知护士。
3）指导患者学会自我护理：皮肤护理、口腔清洁等。
2.做好出院前健康教育
（1）护理目标：使患者及家属掌握出院后的相关健康知识，促进疾病缓解，避免疾病复发。
（2）护理措施
1）告知患者及家属引起消化性溃疡致幽门梗阻复发的相关因素，包括：饮食、感染、作息习惯、精神心理因素以及维持治疗等，患者及家属均应熟知，并能自觉避免不良因素对疾病的影响。
2）出院用药指导：护士教会患者及家属如何正确服用各种药物、如何识别药物的不良反应，出现异常情况如恶心、呕吐、疲乏、头痛、发热、手脚发麻、排尿不畅等症状时要及时就诊。禁用能损伤胃黏膜的非甾体药，质子泵抑制剂如泮托拉唑肠溶片要整片吞服，不要咀嚼咬碎。消炎药如克拉霉素有一定的胃肠道反应，与牛奶同服或进食后服用可减轻，饭后服药不影响吸收。
3）指导患者及家属定期来院复诊。