【辅助检查】
2026年08月22日
【辅助检查】
1.血液检查 可有不同程度的贫血。白细胞计数在活动期可有增高。血沉加快和C反应蛋白增高是活动期的标志。严重者血清白蛋白下降。
2.粪便检查 常有黏液脓血便,镜检见红细胞和脓细胞,急性发作期可见巨噬细胞。常规结合粪便病原学检查排除感染性结肠炎。
3.自身抗体检测 血中外周型抗中性粒细胞胞浆抗体(ANCA)和抗酿酒酵母抗体(ASCA)分别为UC和克罗恩病(CD)的相对特异性抗体,同时检测这两种抗体有助于UC和CD的诊断和鉴别诊断。(https://www.daowen.com)
4.结肠镜检查 首选。应做全结肠及回肠末段检查,确定病变范围,并取活组织检查。本病病变呈连续性、弥漫性分布,从肛端直肠开始逆行向上扩展,内镜下所见有:①黏膜血管纹理模糊、紊乱或消失、充血、水肿、易脆、出血及脓性分泌物附着,并常见黏膜粗糙,呈细颗粒状;②病变明显处见弥漫性糜烂和多发性浅溃疡;③慢性病变见假息肉及桥状黏膜,结肠袋变浅、变钝或消失。黏膜活检组织学见弥漫性慢性炎症细胞浸润,活动期表现为表面糜烂、溃疡、隐窝炎、隐窝脓肿;慢性期表现为隐窝结构紊乱、杯状细胞减少和潘氏细胞化生。
5.X线钡剂灌肠检查 无条件做结肠镜检查时可选用。重型或暴发型病例不宜做钡剂灌肠检查,以免加重病情或诱发中毒性巨结肠。