【辅助检查】

【辅助检查】

1.血液、尿、粪检查 黄疸时血清胆红素升高,重度黄疸时尿胆红素阳性,尿胆原阴性,粪便可呈灰白色,粪胆原减少或消失。胰管梗阻或并发胰腺炎时,血清淀粉酶和脂肪酶可升高。有吸收不良时粪中可见脂肪滴。

2.肿瘤标志物检测 为筛选出无症状的早期患者,目前认为糖抗原(CA19-9)联合监测可提高对于胰腺癌诊断的特异性与准确性。

3.影像学检查 B超是首选筛查方法。B超对晚期胰腺癌的诊断阳性率可达90%,可显示>2cm的胰腺肿瘤。

4.X线钡剂造影 可间接反映癌的位置、大小及胃肠受压情况。(https://www.daowen.com)

5.磁共振胰胆管成像(MRCP) 是无创性、无须造影剂即可显示胰胆系统的检查手段,显示主胰管与胆总管病变的效果基本与ERCP相同。

6.CT 可显示>2cm的肿瘤,可见胰腺形态变异、局限性肿大、胰周脂肪消失、胰管扩张或狭窄、大血管受压、淋巴结或肝转移等,诊断准确率可达80%以上。

7.超声内镜检查 超声胃镜在胃内检查,可见胃后壁外有局限性低回声区,内部回声的不均匀。