【临床表现】

取决于癌肿的部位、病程早晚、胰腺破坏的程度、有无转移以及邻近器官累及的情况。其临床特点是整个病程短、病情发展快和迅速恶化。

1.症状

（1）腹痛：多数患者有腹痛并常为首发症状，早期腹痛较轻或部位不清，以后逐渐加重。腹痛位于中上腹深处，常为持续性进行性加剧的钝痛或钻痛，可有阵发性绞痛，餐后加剧，弯腰坐位或蜷膝侧卧位可使腹痛减轻，腹痛剧烈者常有持续腰背部剧痛。

（2）体重减轻：90%的患者有迅速而明显的体重减轻，晚期常呈恶病质状态。(https://www.daowen.com)

（3）黄疸：是胰头部癌的突出症状，大多数是因胰头癌压迫或浸润胆总管引起，少数由于胰体尾癌转移至肝内或肝、胆总管淋巴结所致。黄疸的特征为肝外阻塞性黄疸，持续进行性加深，伴皮肤瘙痒，尿色如浓茶，粪便呈陶土色。

（4）其他症状：胰腺癌有不同程度的各种消化道症状，如恶心、呕吐、腹胀、腹泻、上消化道出血、低热。部分患者有精神忧郁、焦虑、个性改变等精神症状，有时可出现胰源性糖尿病或原有糖尿病加重、血栓性静脉炎的表现。

2.体征　早期一般无明显体征，典型胰腺癌可见消瘦、上腹压痛和黄疸。出现黄疸时，常因胆汁淤积而有肝大，可扪及囊状、无压痛、表面光滑并可推移的肿大胆囊，称Courvoisier征，是诊断胰腺癌的重要体征。部分胰体尾癌压迫脾动脉或主动脉时，可在左上腹或脐周听到血管杂音。晚期患者可有腹水，少数患者可有锁骨上淋巴结肿大等。