循证医学证据检索的步骤

第四节 循证 医学证据检索的步骤

循证医学实践主要分为证据提供者(doer)的实践和证据应用者(user)的实践两类。前者主要侧重于创建证据,目的是尽可能查全目前所有相关研究,为生产循证证据提供全面的资料。证据的检索强调查全率,既要检索原始文献数据库,也要检索二次研究、转化研究和方法学研究数据库。而后者的实践则侧重于应用证据,目的是通过检索最佳证据,找到临床问题的答案,解决临床问题,做出临床决策。证据的检索强调查准率,主要是检索二次文献数据库。尽管两类循证实践目的不同,但在证据检索过程中运用的检索基础知识和步骤基本一致。以下以证据应用者实践中的证据检索为主,简单介绍证据检索流程与思路。

证据检索的步骤与普通文献检索相似,可划分为五步:明确临床问题及问题类型;选择合适的数据库;根据选定的数据库制定相应的检索策略;评估检索结果,调整检索策略;应用证据及后效评价。