女性排卵障碍

正常排卵女性通常有规律月经，排卵异常女性常表现为月经周期不规律或者闭经，约15％～21％不孕患者为排卵障碍。排卵障碍的原因包括多囊卵巢综合征（PCOS）、先天性性腺发育不良（GD）、卵巢早衰（POI）、黄素化卵泡不破裂综合征（LUFS）等。

一般女性排卵监测可采用以下几种方法：

1.基础体温监测（BBT）

卵巢黄体分泌的孕激素通过调节体温中枢，使体温升高0.3～0.5℃，基础体温呈双相月经来潮前体温下降至正常，提示有排卵。一般至少监测两个周期。

2.阴道超声监测排卵(https://www.daowen.com)

月经规律者一般在月经第8～10天监测排卵，当卵泡直径≤12mm时每3天超声监测1次，卵泡直径12～16mm时每2天超声监测1次，卵泡直径≥16mm时每天超声监测1次，可根据卵泡直径大小安排监测时间，直至排卵。排卵异常者一般监测2～3个周期。

3.激素测定

激素测定对女性排卵障碍有一定诊断意义。故在排卵障碍或无排卵、高龄女性（＞35岁）、双侧卵巢窦卵泡计数＜6～8个、卵巢储备功能不良的患者进行，一般在月经第2～3天检测，并根据卵泡大小和激素水平评估有无排卵。

4.黄体期孕酮测定

必要情况下，在黄体中期（排卵后7天）予血孕酮测定来确定是否有排卵。一般黄体中期血孕酮（P）水平＞5ng/mL考虑有排卵。