（二）盆腔因素

盆腔因素占女性不孕症约30％，包括输卵管因素、生殖道畸形、子宫内膜异位症、生殖道肿瘤、宫腔粘连等。通过盆腔双合诊或三合诊检查，可以了解子宫活动度、质地、子宫骶韧带的触痛结节、有无宫颈病变、有无子宫畸形等。对于阳性体征的患者，需超声检查进一步确诊，必要时腹腔镜协助诊断。

输卵管因素也属于盆腔因素范畴，推荐子宫输卵管造影检查排除输卵管因素。一般在月经干净3～7天内、白带检查正常、避免性生活可行子宫输卵管造影检查，建议选择碘水作为造影剂，可以客观了解子宫形态、输卵管通畅度及输卵管功能等。(https://www.daowen.com)

以下情况一般不建议行输卵管因素检查：①育龄期夫妇正常性生活未避孕不足1年；②女方患有盆腔急性炎症或者盆腔亚急性炎症；③女方卵巢功能减退；④女方年龄＞40岁；⑤男方精液检查确诊为严重少弱精子症或无精子症，拟行试管婴儿助孕者。