一、背景知识

女性正常怀孕的条件包括生殖系统的神经内分泌调节正常；女性生殖道和功能正常；卵巢能产生正常的卵子并排卵；有正常数量且功能正常的精子通过宫颈，经子宫进入受精部位；受精卵着床发育成胚胎等，以上任何环节出现异常都可能引起不孕。男女性生活正常，未采取任何避孕措施，一般婚后（或同居）12个月大概80％夫妇可以自然受孕，至24个月再有大概10％的夫妇可以自然受孕。最终的时间长短以有效的性生活月数为准。据国外资料显示，已婚夫妇不孕者占10％～15％，其中，除女方因素外，男方因素占40％左右。因此对不孕不育症患者，男女双方都应检查，及时寻找病因，尽早对症治疗。

女性不孕症指育龄期夫妇有正常性生活，未采取任何避孕措施至少1年或以上未妊娠者，分为原发性不孕症和继发性不孕症。原发性不孕症指既往从未有过妊娠史，未采取避孕措施至少1年未妊娠者；继发性不孕症指既往有过妊娠史，现有正常性生活未避孕至少1年未妊娠者。不孕症的评估应结合患者年龄和不孕年限综合考虑，不孕年限1年或者12个月经周期以上，正常性生活未避孕而未怀孕者需行不孕症原因筛查。由于高龄妇女卵巢储备功能下降，女方年龄35岁以上未采取任何避孕措施6个月或以上也需做不孕原因筛查。针对不孕症高危因素的患者，如月经不调、不良孕产史、盆腔炎性疾病等，不考虑年龄因素，都应尽早作不孕症原因筛查。(https://www.daowen.com)

男性不育症指育龄期夫妇正常性生活1年以上，未采用任何避孕措施，由于男方因素造成女方不孕，也分为原发性不育症和继发性不育症。男性不育症的影响因素比较复杂，包括生殖系统的神经内分泌调节、睾丸中精子的产生、附睾中精子的成熟、精子排出的过程、女性输卵管内精子与卵子受精等，任何一个环节受到干扰或影响，都可能会引起生育障碍，最终导致男性不育症。

因此，不孕不育症患者需要行精液检查、输卵管检查、子宫检查、排卵监测、免疫因素检查等，进一步按病因可分为男方因素、盆腔因素、排卵障碍、免疫因素和不明原因不孕等。根据不孕不育症的病因，结合其心理和精神健康状态等综合考虑，并遵循其治疗原则，更好地帮助不孕不育症患者。