一、背景知识

一、背景知识

根据WHO人类精液及精子—宫颈黏液相互作用实验室检验手册第5版，正常精液结果为正常成年男子一次射出精液量为2～6mL，精子密度≥15×106/mL，前向运动（PR）的精子比例≥32％，或者有活动能力（PR+PN）的精子≥40％，正常形态≥4％。精液分析结果异常，需再次复查精液。如两次精液分析结果差异较大，需在治疗前，间隔一段时间后再次复查精液。精液检查注意事项：避免使用含有杀精子剂的避孕套取精；射精后需半小时内送到医院；不能将样品暴露于超低温或超高温环境等。如精液结果低于以上标准，可诊断为少弱畸形精子症。目前认为少弱畸形精子症病因比较复杂，与遗传因素、内分泌因素、感染、精索静脉曲张、免疫因素等有关。

（一）少精子症

单次射精精子总数低于最低参考值，密度＜15×106/mL。

轻度少精子症：10×106/mL≤精子密度＜15×106/mL；

中度少精子症：5×106/mL≤精子密度＜10×106/mL；

重度少精子症：精子密度＜5×106/mL。

（二）弱精子症

精子活力小于最低参考值，PR＜32％，或PR+PN＜40％。

轻度弱精子症：20％≤精子前向运动百分率＜32％；

中度弱精子症：10％≤精子前向运动百分率＜20％；(https://www.daowen.com)

重度弱精子症：1％≤精子前向运动百分率＜10％。

极度弱精子症或死精子症：精子前向运动百分率＜1％。

（三）畸形精子症

具有正常形态的精子低于最低参考值，正常形态率＜4％。

轻度畸形精子症：3％≤精子正常形态率＜4％；

中度畸形精子症：2％≤精子正常形态率＜3％；

重度畸形精子症：1％≤精子正常形态率＜2％；

极度畸形精子症：精子正常形态率＜1％；

（四）少弱畸形精子症

上述三个指标均低于最低参考值。