五、相关护理诊断

五、相关 护理诊断

1.意识障碍 与脑出血有关;与全身严重感染有关;与药物中毒有关。

2.清理呼吸道无效 与意识障碍所致咳嗽反射减弱或消失有关。

3.营养失调:低于机体需要量 与意识障碍不能正常进食有关。

4.尿失禁 与意识障碍所致的排尿失控有关。(https://www.daowen.com)

5.口腔黏膜改变 与自理能力丧失及唾液分泌减少有关。

6.有误吸的危险 与意识障碍所致咳嗽、吞咽反射减弱或消失有关。

7.有外伤的危险 与意识障碍所致躁动不安有关。

8.有感染的危险 与意识障碍所致咳嗽、吞咽反射减弱或消失有关;与留置尿管有关。

9.有废用综合征的危险 与意识障碍所致的自主运动丧失有关。

10.有皮肤完整性受损的危险 与意识障碍、长期卧床、排泄物刺激有关。