一、选择题
1.引起发热最常见的病因是( )。
A.感染 B.皮肤散热减少 C.体温调节中枢功能失常
D.心脏、肺、脾等内脏梗死 E.组织坏死与细胞破坏
2.下列哪项是错误的?( )
A.稽留热是指体温维持在39~40℃或以上水平,达数天或数周,24h内体温波动不超过1℃
B.稽留热是指体温常在39℃以上,波动幅度大,24h内波动超过2℃,且都在正常水平以上
C.间歇热是指体温升高达高峰后持续数小时,又迅速降至正常水平,无热期(间歇期)可持续1天至数天,如此高热期与无热期反复交替出现
D.波状热是指体温逐渐上升达39℃或以上,数天后又逐渐下降至正常水平,持续数天后又逐渐升高,如此反复多次
E.不规则热是指发热体温曲线无一定规律性
3.下列哪项是内源性致热源?( )
A.细菌或细菌毒素 B.坏死组织 C.多糖体
D.白细胞介素⁃1 E.抗原抗体复合物
4.临床上弛张热的常见病因不包括( )。
A.败血症 B.风湿热 C.伤寒
D.干酪性肺炎 E.重症肺结核
5.波状热常见于( )。
A.支气管肺炎 B.伤寒 C.霍奇金病
D.水痘 E.布氏杆菌病
6.正常人的体温调节中枢位于( )。
A.大脑皮质 B.小脑 C.间脑
D.下丘脑 E.脑干
7.中度发热的口腔温度是( )。
A.36~37.2℃ B.37.3~38℃ C.38.1~39℃
D.39.1~41℃ E.41℃以上
8.关于体温的叙述不正确的是( )。
A.体温正常值有个体差异 B.口腔温度比肛温高 C.剧烈运动体温稍高
D.女性排卵期体温稍高 E.腋温正常范围为36~37℃
9.下列哪项是颅脑病变引起的头痛?( )
A.颅底凹入症 B.颅骨肿瘤 C.颈椎病
D.三叉神经痛 E.脑肿瘤
10.下列哪项是全身性疾病引起的头痛?( )
A.三叉神经痛 B.偏头痛 C.贫血
D.脑供血不足 E.脑外伤后遗症
11.下列哪项是颅外病变引起的头痛?( )
A.脑震荡 B.蛛网膜下腔出血 C.脑栓塞
D.颅骨肿瘤 E.脑膜炎
12.下列哪项是胸壁疾病引起的胸痛?( )
A.肺癌 B.肋间神经炎 C.自发性气胸
D.胸膜肿瘤 E.胸膜炎
13.下列哪项不属于疼痛的性质?( )
A.刺痛 B.刀割样痛 C.烧灼痛
D.绞痛 E.牵涉痛
14.下列哪项不是胸壁病变引起的胸痛?( )
A.胸膜肿瘤 B.肋间神经炎 C.肋骨骨折
D.非化脓性软骨炎 E.带状疱疹
15.阑尾炎的疼痛特点是( )。
A.上腹痛 B.下腹痛 C.左下腹痛
D.右下腹痛 E.转移性右下腹痛
16.消化性溃疡的疼痛特点是( )。
A.上腹痛 B.剑下痛 C.脐周痛
D.上腹部节律性、周期性痛 E.下腹痛
17.腹痛伴里急后重可见于( )。
A.肠结核 B.急性细菌性痢疾 C.伤寒
D.副伤寒 E.结肠癌
18.右上腹痛并肝脏进行性增大可见于( )。
A.肝硬化 B.肝囊肿 C.肝淤血
D.肝癌 E.血吸虫肝
19.左中上腹进行性疼痛伴黄疸可见于( )。
A.胃溃疡 B.慢性胃炎 C.胆囊炎
D.胰腺炎 E.十二指肠溃疡
20.若患者咳大量粉红色泡沫痰,常提示( )。
A.轻症急性支气管炎 B.肺炎球菌肺炎 C.阿米巴肺脓肿
D.急性肺水肿 E.支气管扩张
21.咳嗽、咳痰最常见的病因是( )。
A.呼吸道疾病 B.胸膜疾病 C.心血管疾病
D.中枢神经因素 E.全身性疾病
22.下列哪种疾病咳脓臭痰?( )
A.急性肺水肿 B.支气管扩张 C.阿米巴肺脓肿
D.急性支气管炎 E.肺炎球菌肺炎
23.痰液呈恶臭味提示感染细菌为( )。
A.厌氧菌 B.大肠杆菌 C.链球菌
D.肺炎球菌 E.葡萄球菌
24.咳嗽与咳痰中,下列哪项是错误的?( )
A.咳嗽是一种保护性反射动作B.咳嗽亦属一种病理现象
C.咳嗽反射中枢在延髓 D.咳痰是一种病态现象
E.胸膜疾病或心血管疾病不会出现咳嗽
25.我国最常见的咯血病因是( )。
A.流行性出血热 B.肺结核 C.肺炎
D.支气管结核 E.支气管扩张
26.下列哪项是正确的?( )
A.每日咯血<150mL为小量咯血
B.咯血前患者常有恶心、呕吐
C.一次咯血量>300mL为大咯血
D.咯出的血液常呈酸性
E.咯血患者宜健侧卧位,以利血液排除
27.急性左心衰肺水肿患者咯血的特点是( )。
A.铁锈色痰 B.暗红色痰 C.鲜红色痰
D.粉红色泡沫样痰 E.砖红色胶冻状痰
28.大咯血致死的重要原因是( )。
A.休克 B.窒息 C.感染
D.高热 E.昏迷
29.出现三凹征的呼吸困难类型是( )。
A.吸气性呼吸困难 B.呼气性呼吸困难 C.血源性呼吸困难
D.心源性呼吸困难 E.中毒性呼吸困难
30.心源性呼吸困难最常见的病因是( )。
A.肺心病 B.肺动脉高压 C.左心衰竭
D.右心衰竭 E.全心衰竭
31.呼气性呼吸困难常见于( )。
A.慢性支气管炎 B.喉头水肿 C.支气管哮喘
D.气管异物 E.左心衰
32.吸气性呼吸困难的典型症状是( )。
A.呼吸幅度加大 B.三凹征 C.呼吸节律不齐
D.呼吸频率加快 E.呼吸变浅
33.引起呼气性呼吸困难的是( )。
A.喉部水肿 B.气管肿瘤 C.白喉
D.气管异物 E.阻塞性肺气肿
34.对发绀的描述,下列哪项是错误的?( )
A.重度贫血,有时难发现发绀
B.发绀是由于血液中脱氧血红蛋白绝对含量增多所致
C.发绀是由于血液中存在异常血红蛋白衍生物所致
D.某些药物或化学物质中毒可引起发绀
E.某些药物或化学物质中毒时可引起发绀,经氧疗青紫可改善
35.对于发绀的描述,下列哪项是错误的?( )
A.发绀是指血中脱氧血红蛋白增多
B.广义的发绀还包括高铁血红蛋白血症和硫化血红蛋白血症
C.中心性发绀可分为肺性发绀和心性发绀
D.周围性发绀可分为淤血性和缺血性周围性发绀
E.真性红细胞增多症所致发绀不属于周围性发绀
36.皮肤黏膜出现发绀时,毛细血管内脱氧血红蛋白绝对含量通常超过( )g/L。
A.100 B.75 C.50
D.45 E.30
37.中心性发绀见于( )。
A.右心衰竭 B.法乐四联症 C.休克
D.缩窄性心包炎 E.大量胸腔积液
38.严重缺氧而不出现发绀的是( )。
A.肺结核 B.自发性气胸 C.重症肺炎
D.严重贫血 E.大量胸腔积液
39.周围性发绀见于( )。
A.阻塞性肺气肿 B.气胸 C.肺水肿
D.肺炎 E.严重休克
40.关于心悸下列正确的是( )。
A.心脏病患者一定有心悸 B.有心悸一定有心脏病
C.心悸可以是低血糖的突出表现 D.心悸伴有头痛、出汗考虑感染性疾病
E.甲状腺机能低下比甲状腺机能亢进更常出现心悸
41.心悸伴晕厥或抽搐最常见于( )。
A.一度房室传导阻滞 B.心室颤动或病态窦房结综合征
C.甲状腺功能亢进 D.心脏神经症 E.阵发性室上性心动过速
42.肾源性水肿常先出现于( )。
A.下肢 B.全身 C.眼睑
D.胸腔 E.腹腔(https://www.daowen.com)
43.心源性水肿常先出现于( )。
A.人体的最低部位 B.眼睑 C.全身
D.胸腔 E.腹腔
44.水肿的发生机制不包括( )。
A.钠水潴留 B.毛细血管滤过压升高 C.毛细血管通透性增高
D.血浆胶体渗透压增高 E.淋巴液或静脉回流受阻
45.全身水肿下列哪项疾病不予考虑?( )
A.肺心病心衰 B.晚期肝硬化 C.尿毒症
D.肾病综合征 E.丝虫病
46.一患者重度水肿伴有颈静脉怒张,二尖瓣区3/6级收缩期杂音,肝区触痛明显,双下肢肿胀发亮。化验:肝功能异常,血清蛋白下降,尿蛋白阳性。该患者下列哪项诊断不予考虑?( )
A.肾源性水肿 B.肝源性水肿 C.心源性水肿
D.下腔静脉阻塞 E.营养不良性水肿
47.呕吐大量隔夜宿食可见于( )。
A.急性胃炎 B.慢性胃炎 C.消化性溃疡
D.急性肝炎 E.幽门梗阻
48.呕吐物含多量胆汁提示梗阻平面在( )。
A.幽门以上 B.十二指肠乳头以上 C.十二指肠乳头以下
D.贲门以上 E.幽门以下
49.呕吐伴眩晕、眼球震颤可见于( )。
A.脑震荡 B.脑溢血 C.脑梗塞
D.前庭器官疾病 E.眼病
50.呕吐伴上腹节律性、周期性疼痛可见于( )。
A.急性胃炎 B.慢性胃炎 C.消化性溃疡
D.胃癌 E.胃泌素瘤
51.呕吐物多且有粪臭味者多见于( )。
A.幽门梗阻 B.十二指肠淤积症 C.小肠梗阻
D.胃潴留 E.胃癌
52.关于呕血,下列哪项不正确?( )
A.病因最多见于消化性溃疡 B.出血方式为呕出 C.酸碱反应为碱性
D.血中混有食物残渣、胃液 E.出血前有上腹部不适、恶心、呕吐
53.呕血最常见的疾病是( )。
A.消化性溃疡 B.食管静脉曲张破裂出血C.胃癌
D.急性胃黏膜病变 E.急性出血性胃炎
54.呕血是指( )。
A.屈氏韧带以上的消化器官出血
B.幽门以上的器官出血
C.十二指肠以上的消化器官出血
D.小肠以上的消化器官出血
E.结肠以上的消化器官出血
55.下面对呕血颜色的描述中,正确的是( )。
A.出血量大时咖啡色 B.出血速度快时咖啡色
C.出血量大、出血速度快时鲜红D.出血量小时鲜红
E.出血速度慢时鲜红
56.下列哪些不是引起便血的小肠疾病?( )
A.小肠血管畸形 B.肠套叠 C.空肠溃疡
D.回肠溃疡 E.阿米巴痢疾
57.黏液脓血便伴里急后重可见于( )。
A.消化性溃疡 B.急性细菌性痢疾 C.肠结核
D.小肠血管畸形 E.结肠癌
58.黑便并蜘蛛痣和肝掌可见于( )。
A.直肠癌 B.胃癌 C.溃疡性结肠炎
D.肝硬化门脉高压 E.胆管癌
59.慢性腹泻的病程为( )。
A.2周以上 B.1月以上 C.2月以上
D.3月以上 E.6月以上
60.腹泻伴里急后重见于( )。
A.肠结核 B.霍乱 C.细菌性痢疾
D.急性胃肠炎 E.急性阑尾炎
61.有关腹泻的叙述,不正确的是( )。
A.变态反应可引起腹泻
B.腹泻的某些发病因素互为因果
C.病程超过2个月者属于慢性腹泻
E.渗出性腹泻黏膜组织学正常
D.分泌性腹泻是由于胃肠黏膜分泌过多的液体所致
62.黏液脓血便伴里急后重可见于下述哪项?( )
A.肠结核 B.直肠息肉 C.急性细菌性痢疾
D.阿米巴痢疾 E.伤寒
63.下列哪种疾病所致腹泻可伴重度脱水?( )
A.霍乱 B.溃疡性结肠炎 C.肠结核
D.慢性细菌性痢疾 E.吸收不良综合征
64.腹泻伴皮疹或皮下出血可见于( )。
A.Crohn病 B.败血症 C.霍乱
D.溃疡性结肠炎 E.细菌性痢疾
65.下列哪项提示阿米巴痢疾?( )
A.柏油样便 B.暗红色果酱样粪便 C.黏液脓血便
D.洗肉水样粪便 E.黏液便,无病理成分
66.哪种疾病所致的腹泻不属于渗出性腹泻?( )
A.肠结核 B.Crohn病 C.胃泌素瘤
D.细菌性痢疾 E.溃疡性结肠炎
67.便秘是指一周内排便次数少于( )次。
A.1 B.2 C.3
D.4 E.5
68.便秘与腹泻交替最常见于( )。
A.肠结核 B.血吸虫病 C.慢性细菌性痢疾
D.溃疡性结肠炎 E.肠易激综合征
69.下列哪项是功能性便秘的原因?( )
A.肠粘连 B.Crohn病 C.肠易激综合征
D.肠梗阻 E.铅中毒
70.下列哪项是器质性便秘的原因?( )
A.进食量少和食物缺乏纤维素B.肠易激综合征 C.结肠冗长
D.腹肌及盆腔肌张力不足 E.应用吗啡引起便秘
71.旁路胆红素不包括( )。
A.过氧化物酶 B.细胞色素氧化酶 C.幼稚红细胞
D.肌红蛋白 E.衰老红细胞
72.引起黄疸的疾病中,下列哪项不是后天获得性溶血性黄疸?( )
A.自身免疫性溶血性贫血 B.海洋性贫血 C.伯氨喹啉引起的溶血
D.新生儿溶血 E.蛇毒引起的贫血
73.下列哪项不属于胆汁淤积性黄疸?( )
A.肝内胆管结石 B.肝硬化 C.毛细胆管型病毒性肝炎
D.长期服用甲基睾丸酮所致黄疸 E.妊娠复发性黄疸
74.下列哪种疾病可引起肝细胞性黄疸?( )
A.蚕豆病 B.胆总管结石 C.原发性胆汁性肝硬化
D.毛细胆管型肝炎 E.中毒性肝炎
75.全身黄疸,粪便呈白陶土色,可见于( )。
A.胰头癌 B.溶血性贫血 C.钩端螺旋体病
D.肝硬化 E.重症肝炎
76.血总胆红素与非结合胆红素增高,结合胆红素不高,粪便颜色加深,提示( )。
A.溶血性黄疸 B.肝细胞性黄疸 C.胆汁淤积性黄疸
D.Roter综合征 E.核黄疸
77.下述哪种药物易出现溶血性黄疸?( )
A.氯丙嗪 B.卡铂 C.伯氨喹啉
D.甲基睾丸酮 E.甲基硫氧嘧啶
78.下列哪项有助于鉴别肝细胞性黄疸和胆汁淤积性黄疸?( )
A.尿胆原测定 B.有无血红蛋白尿 C.血中结合胆红素增高
D.皮肤黏膜颜色 E.尿胆红素阳性
79.Charcot三联征常常提示( )。
A.肝脓肿 B.胆道蛔虫病 C.急性化脓性胆管炎
D.原发性肝癌 E.钩端螺旋体病
80.惊厥伴脑膜刺激征可见于下列疾病,排除( )。
A.脑膜炎 B.脑膜脑炎 C.假性脑膜炎
D.肝性脑病 E.蛛网膜下腔出血
81.关于抽搐的概念,下列叙述错误的是( )。
A.抽搐是指四肢、躯干及颜面骨骼肌非自主强直与阵挛性抽搐,并引起关节运动
B.抽搐表现为全身性、对称性、伴有或不伴有意识丧失
C.癫痫大发作与惊厥的概念相同
D.癫痫小发作也称惊厥
E.惊厥的发生机制,可能是大脑运动神经元的异常放电所致
82.下列引起意识障碍的疾病,哪项属于颅内感染?( )
A.高血压脑病 B.脑梗塞 C.脑血栓形成
D.脑型疟疾 E.癫痫
83.意识障碍伴瞳孔散大可见于( )。
A.颠茄类中毒 B.吗啡类中毒 C.巴比妥类中毒
D.有机磷杀虫药中毒 E.毒蕈类中毒
84.意识障碍伴瞳孔缩小可见于( )。
A.颠茄类中毒 B.有机磷杀虫药中毒 C.酒精中毒
D.氰化物中毒 E.癫痫
85.浅昏迷与深昏迷最有价值的鉴别是( )。
A.各种刺激无反应 B.不能唤醒 C.无自主运动
D.深浅反射均消失 E.大小便失禁