九、系统回顾
系统回顾是通过询问被评估者各系统或各功能健康型态有关症状的有无及其特点，全面系统地评估被评估者以往已发生的健康问题及其与本次健康问题的关系。评估者可根据需要，按身体各系统或按Marjory Gordon的11种功能性健康型态系统进行询问，以确定各系统或功能性健康型态有否发生改变或存在改变的危险，这些改变与本次疾病之间的关系等，从而对被评估者的健康问题作出判断。
（一）按身体各系统进行回顾
1.一般健康状态 有无不适、疲乏无力、盗汗或发热，体重有无增加或减轻，睡眠情况如何等。
2.皮肤 有无皮肤颜色、温度或湿度的改变；有无皮疹、皮肤破溃、感染、水肿，指甲与毛发的分布、色泽情况等。
3.眼睛 有无眼结膜充血、发红；有无眼睛畏光、流泪、分泌物增多、疼痛或痒；有无白内障、青光眼，是否配戴眼镜等。
4.耳 有无眩晕、耳痛、耳内流脓、耳鸣、听力减退或耳聋，是否使用助听器。
5.鼻 有无嗅觉改变，有无鼻寒、流涕、出血或鼻过敏。
6.口腔 有无口腔黏膜干燥、溃疡，齿龈肿胀、溢脓或出血，有无龋齿、义齿，有无味觉改变等。
7.乳房 乳房及乳头外形，有无疼痛、异常分泌物、肿块及被评估者自我检查的情况。
8.呼吸系统 有无咳嗽、咳痰、咯血、喘息、胸痛或呼吸困难。注意咳嗽发生的时间、频率、性质、程度及其与气候变化或体位的关系；痰液的颜色、性状、量和气味；咯血的颜色和量；胸痛的部位、性质及与呼吸、咳嗽和体位的关系；呼吸困难发生的时间、性质和程度；有无可能引起喘鸣的因素，包括食物、药物等过敏原。既往有无呼吸系统疾病等。
9.循环系统 有无心悸、心前区疼痛、呼吸困难、昏厥及水肿。注意心悸发生的时间与诱因；心前区疼痛的部位、性质、程度、放射部位、持续时间、发作的诱因和缓解方式；呼吸困难的程度、有无夜间阵发性呼吸困难、与体力活动、体位的关系；是否伴有咳嗽、咯血或咯粉红色泡沫痰；水肿的部位，与尿量的关系；有无腹胀、肝痛，利尿剂使用的情况；昏厥发生前是否伴有心悸。既往有无高血压、风湿热等心血管疾病病史。
10.消化系统 有无恶心、呕吐、吞咽困难、腹痛、腹胀、腹泻、便秘、黄疸，注意上述症状发生的缓急及其演变，与食物种类、性质的关系，有无精神因素的影响。注意呕吐的方式、次数、发生的时间，呕吐物量、性状、颜色和气味；呕血，便血，黑粪的次数、量、颜色、性状；腹痛的部位、性质、程度，有无转移痛、放射痛或节律性疼痛；腹泻的次数、量、粪便性状，有无里急后重，是否伴有失水等。
11.泌尿系统 有无尿频、尿急、尿痛、排尿困难、尿潴留、尿失禁、腹痛或水肿。注意尿量、昼夜尿量之比、尿的颜色；腹痛的部位，有无放射痛。既往有无糖尿病、高血压等病史；有无长期使用对肾脏有损害的药物等。
12.血液系统 有无头晕，耳鸣，乏力，记忆力下降，淤点，淤斑，黄疸及肝、脾、淋巴结肿大；有无输血或输液反应史。
13.内分泌及代谢系统 有无畏寒、怕热、多汗、乏力、食欲异常、口渴多饮、多尿、肥胖或消瘦；有无性格改变以及智力、体格、性器官发育的异常；有无甲状腺肿大等。既往有无精神创伤、过度紧张、产后大出血史；有无肿瘤及自身免疫疾病史。(https://www.daowen.com)
14.神经系统 有无头痛、晕厥、记忆力减退、抽搐、瘫痪；有无视力、睡眠、意识、感觉及运动障碍。
15.骨骼、肌肉系统 有无肌肉疼痛、痉挛、萎缩、瘫痪；有无关节肿痛、畸形、运动障碍；有无骨折、外伤、关节脱位等。
16.精神状态 有无焦虑、紧张、抑郁等精神状态的改变。
（二）按功能性健康型态进行回顾
1.健康感知⁃健康管理型态 自觉一般健康状况如何，为保持健康所作的最重要的事情有哪些及其对健康的影响，有无烟、酒嗜好及每日摄入量，有无药物成瘾或药物依赖、剂量及持续时间，是否经常作乳房的自我检查，有无外伤史，平时能否服从医护人员的指导，是否知道所患疾病的原因，出现症状时采取的措施及其结果。
2.营养⁃代谢型态 食欲及日常食物和水分摄入的种类、性质、量，有无饮食限制，有无咀嚼或吞咽困难及其程度、原因和进展情况，近期体重变化及其原因，有无皮肤损害。
3.排泄型态 排便与排尿的次数、量、颜色、性状，有无异常改变及其类型、性质、程度、诱发或影响因素，是否应用药物。
4.活动⁃运动型态 进食、洗漱、淋浴、穿衣、如厕等自理能力及其功能水平，日常活动方式、活动量、活动能力及活动耐力，有无医疗或疾病限制，是否借助轮椅或义肢等辅助用具。
5.睡眠⁃休息型态 日常睡眠状况，睡眠后精力是否充沛，有无睡眠异常，如入睡困难、多梦、早醒、失眠，是否借助药物或其他方式辅助入睡。
6.认知⁃感知型态 有无听觉、视觉、味觉、嗅觉、触觉、记忆力、思维过程改变，有无感觉异常，视、听觉是否借助辅助工具，有无疼痛及其部位、程度、性质及持续时间。
7.自我感知⁃自我概念型态 如何看待自己，大多数时间里自我感觉良好或自我感觉不良，有无导致愤怒、悲伤、恐惧或焦虑等情绪的因素，是否失去自控力，是否感到失望。
8.角色⁃关系型态 就业情况，社交情况，有无角色问题。
9.性⁃生殖型态 性生活满意程度，有无改变或障碍，女性月经初潮、经量、经期、末次月经时间，有无月经紊乱，是否怀孕。
10.应对⁃压力⁃耐受型态 近期来生活中有无重大改变和危机，是否存在压力及其性质和程度，对压力的反应及适应程度。
11.价值⁃信念型态 有无宗教信仰或信仰困惑。