三、血清氯

氯是细胞外液的主要阴离子，但在细胞内外均有分布。

（一）参考值

血清氯为96～106mmol/L。(https://www.daowen.com)

（二）临床意义

1.血清氯增高　血清氯＞106mmol/L为高血氯症。见于：①摄入过多：如长期高盐饮食、静脉输注过多生理盐水、氯化钙等；②氯排出减少：如急、慢性肾小球肾炎导致的肾功能不全的少尿期、心力衰竭等；③换气过度：使二氧化碳排除增多，导致血清氯增高；④脱水：频繁呕吐、长期腹泻等导致水分丢失，血液浓缩，使血氯增高。

2.血清氯降低　血清氯＜96mmol/L为低血氯症。见于：①氯排出过多：严重呕吐、腹泻、胃肠引流，肾上腺皮质功能减退、长期应用利尿剂、严重糖尿病等使氯由尿液排出增多；②氯摄入不足：如饥饿、营养不良、出汗过多、低盐治疗等。