乳腺癌常见的临床症状有哪些？

22　乳腺癌常见的临床症状有哪些？

乳腺癌患者常因无意中发现乳腺肿块就诊，具体临床症状如下。

（1）乳腺肿块。乳腺癌早期表现为患侧乳房出现无痛、单发肿块，常为患者无意中发现。肿块质硬，表面不光滑，活动度欠佳，在乳房内不易被推动。晚期可侵入胸筋膜、胸肌，以致肿块固定于胸壁而不易推动。

（2）乳腺皮肤局部改变。

●“酒窝征”由癌肿累及cooper韧带，使其缩短而致肿瘤表面皮肤凹陷所致。

●“橘皮样”改变：由皮下淋巴管被癌细胞堵塞，引起淋巴回流障碍，出现真皮水肿，皮肤呈“橘皮样”改变所致。

●局部隆起：由肿瘤局部增大引起，常常伴有皮肤“橘皮样”改变。

●皮肤溃疡：晚期患者如癌肿侵犯皮肤时，可出现多数小结节，甚至彼此融合，有时可溃烂形成溃疡，伴有恶臭，容易出血。

（3）乳头回缩、凹陷。由病灶临近乳头或乳晕侵入乳管，牵拉乳头所致。(https://www.daowen.com)

（4）乳头溢液。有2.5%～3%的乳腺癌患者早期出现血性或是暗棕色乳头溢液。

（5）淋巴结转移。乳腺癌最初常见于腋窝淋巴结转移。肿大淋巴结质硬、无痛、可推动；随着肿瘤进展，转移淋巴结数目增多并融合成团，甚至与皮肤或是深部组织粘连，不易推动。

（6）特殊类型乳腺癌临床表现。值得特别提出的是以下两种乳腺癌。

特殊类型乳腺癌

●炎性乳腺癌：较少见，特点是发展迅速，预后差。局部皮肤呈炎症样表现，早期较局限，随着疾病的进展可扩展到乳房大部分皮肤，皮肤发红、水肿、增厚、粗糙、表面皮温升高。

●乳头湿疹样乳腺癌：较少见，恶性程度低，发展缓慢。乳头有瘙痒、烧灼感，乳头和乳晕皮肤变粗糙、糜烂如湿疹样，进而形成溃疡，有时覆盖黄褐色鳞屑样痂皮。部分患者可于乳晕区扪及肿块。较晚可发生腋淋巴结转移。