23 哪些乳腺疾病会表现为乳头溢液(溢血)?
乳头溢液多数跟以下几种乳房疾病有关。
(1)乳腺导管扩张症。患有此病的部分患者,早期首发症状为乳头溢液。溢液的颜色多清亮透明,无色无味,少许会呈现淡咖啡色。溢液化验检查可见大量浆细胞、淋巴细胞而无瘤细胞。此病好发于40岁以上非哺乳期或绝经期妇女。
(2)乳管内乳头状瘤。溢液的颜色多为淡咖啡色,少许血性。瘤体多发生在邻近乳头的大导管部位,瘤体很小,带蒂而有绒毛,且有很多壁薄的血管,故易出血。化验检查时溢液内可找到瘤细胞。有时仔细触摸乳房,可发现乳晕下包块,质软、光滑、活动。(https://www.daowen.com)
(3)乳房囊性增生。以育龄妇女多见。部分患者乳头溢液为黄绿色、棕色或无色浆液样,化验检查时溢液内无瘤细胞存在。此病有两个特点:一是表现为乳房周期性胀痛,好发或加重于月经前期,轻者多不被患者介意,重者可影响工作及生活。二是乳房肿块常为多发,可见于一侧或双侧,也可局限于乳房的一部分或分散于整个乳房;肿块呈结节状且大小不一,质韧不硬,与皮肤无粘连,与周围组织界限不清,肿块在月经后可有缩小。
(4)乳腺癌。部分乳腺癌患者有鲜红或暗红色的乳头溢液,化验检查时溢液内可找到癌细胞。后续检查可发现乳房内肿块,多位于近乳晕区,溢液因瘤体侵犯乳管所致。