乳腺癌化疗副反应大等同于疗效好吗？

乳腺癌的化疗药物一般通过改变或抑制肿瘤细胞的生化代谢过程，干扰肿瘤细胞的恶性增殖。然而化疗药物对正常细胞也有毒性，在治疗的过程中会引起化疗相关的不良反应。那么化疗副反应越大说明疗效越好吗？答案不一定。有些药物如氮芥、环磷酰胺、阿霉素等随着药物剂量的增加，疗效也会提高，而且还有可能在一定程度上克服恶性细胞的耐药性。当然，化疗药物的剂量加大，不良反应也就增加，从这个观点看，似乎不良反应越大，化疗效果越好有一定道理。但是，化疗药物的剂量不能随意增加，每个药物有安全的剂量要求，超出一定剂量范围后，疗效并不增加，毒性反应则明显增加。目前，随着化疗辅助药物的进步和发展，化疗药物的不良反应得以最大限度地减轻，如化疗药物引起的外周血白细胞减少，通过应用粒细胞集落刺激因子，如吉粒芬、惠尔血（非格司亭）等治疗，可以保证化疗药物的剂量增加或完成密集化疗方案，进而提高疗效。

温馨提示

单纯讲乳腺癌化疗后副反应越大疗效越好是不准确的，化疗后的不良反应和疗效应根据具体药物、化疗方案、是否合并应用辅助用药、治疗后影像学检查结果等因素综合分析。原则上在临床实践中应使患者通过化疗获得最大疗效，并且尽可能降低化疗药物引起的不良反应，改善患者化疗期间的生存质量。(https://www.daowen.com)

此外，止吐药物的更迭换代，使得顺铂化疗后的恶心、呕吐反应明显减轻。