78 化疗和内分泌治疗联合应用可行吗?
化疗和内分泌治疗是乳腺癌的主要治疗手段,二者并不相互排斥,而是乳腺癌综合治疗的一部分,但是化疗和内分泌治疗是否应当联合应用,仍然存在争议。对于雌(孕)激素受体阳性的早期乳腺癌患者,术后辅助化疗与内分泌治疗不建议同时应用,多采用序贯治疗。对于复发转移性乳腺癌患者的解救治疗,内分泌治疗是一个独立的治疗手段,多项国际多中心的大型临床试验均表明单独应用内分泌治疗具有明确的有效性和临床获益率。
他莫昔芬与蒽环类方案化疗联合应用的临床研究表明,二者联用“增毒不增效”。芳香酶抑制剂与化疗的联合应用也存在临床试验结果不一致的情况,因此在专家共识中,并不推荐化疗与内分泌治疗同时应用,倡导化疗与内分泌治疗有计划、有目的地序贯应用,实现最大程度的疾病控制。但目前仍有不同的化疗与内分泌药物联合方案在临床试验中,需结果回报才能更好地回答这个问题。(https://www.daowen.com)