乳腺癌辅助靶向治疗疗程需要多久？多种靶向药物联合治疗是否必要？

根据目前的国际诊疗指南，HER-2阳性乳腺癌的靶向治疗已成为这类乳腺癌患者的标准治疗方案。对于HER-2基因过表达的乳腺癌患者，目前国内常用靶向药物为曲妥珠单抗（赫赛汀）。

大量国际研究已证实，曲妥珠单抗2年的治疗获益并不优于1年，而1年的治疗获益明显优于半年。因此，目前NCCN指南和中国乳腺癌诊疗指南均推荐曲妥珠单抗标准治疗疗程为1年，根据结合化疗的不同靶向治疗方案，曲妥珠单抗应用频率及剂量有所差异，可每隔21天用药或者每隔7天用药。(https://www.daowen.com)

随着科学研究的进展，针对HER-2阳性的靶向药物也越来越多。目前国际上已经获得FDA认证的乳腺癌靶向药物还有帕妥珠单抗、拉帕替尼、TDM-1等，这类药物在晚期乳腺癌及乳腺癌新辅助治疗中已得到广泛的运用。乳腺癌靶向药物的联合运用，例如曲妥珠单抗联合应用帕妥珠单抗、曲妥珠单抗联合拉帕替尼等，能明显增加乳腺癌新辅助治疗的病理完成缓解（PCR）率，在晚期患者中可以增加复发或转移病灶的缓解率，延长患者的生存时间。因此，靶向药物联合治疗对于HER-2阳性乳腺癌表现出良好的应用前景。