93 什么是肿瘤标志物？肿瘤标志物的升高是否表示肿瘤复发？
肿瘤标志物是指由肿瘤组织产生的、存在于肿瘤组织本身，或分泌到血液或其他区域的体液，或因肿瘤组织刺激，由人体细胞产生，含量明显高于正常参考值的一类物质。这些物质有的不存在于正常人体内，只存在于胚胎中，有的正常人体内含量很低，在肿瘤患者体内才出现高表达，含量超过正常人。其临床应用意义在于：辅助诊断、监测肿瘤的复发和转移、观察疗效、肿瘤的鉴别诊断等。
温馨提示
临床中肿瘤标志物的升高并不意味着一定是肿瘤复发。
首先，许多因素都可能引起肿瘤标志物的升高，包括一些良性疾病如慢性肝病、慢性肾病、胆石症、糖尿病以及某些药物等，甚至抽血、标本保存不当等因素也可能引起一些肿瘤标志物升高。另外，其他一些生物学因素对肿瘤标志物也有影响，如部分妇女在月经期CA125和CA199可升高。(https://www.daowen.com)
其次，各种乳腺癌肿瘤标志物在早期乳腺癌患者中的阳性率均在30%以下，对原发性乳腺癌的诊断和早期发现意义不大。
再次，乳腺癌治疗效果评价主要参考实体瘤反应评价指标的判断标准，不主张单独使用肿瘤标志物进行评价。需要注意的是在治疗有效病例的初期，可有一过性肿瘤标志物升高，这是因为短时间内癌细胞坏死向血中释放较多的肿瘤标志物识别的抗原。
最后，乳腺癌术后观察期间应进行肿瘤标志物的检测，且主张联合检测。当肿瘤标志物升高应警惕有无乳腺癌的复发和转移，尤其应注意肺、肝、骨、脑的转移，但其敏感度也仅在50%左右，因此对肿瘤标记物的动态观察十分必要。