什么是患肢水肿?怎样预防患肢水肿?术后一旦发生患肢水肿应该怎么办?

更新于 2026年10月13日 版权声明
114 什么是患肢水肿?怎样预防患肢水肿?术后一旦发生患肢水肿应该怎么办?

患肢水肿指人体某部分由于淋巴系统缺陷引起淋巴液回流受阻、反流,导致肢体浅层软组织内体液集聚,继发纤维结缔组织增生、脂肪硬化、筋膜增厚及整个患肢变粗的病理状态。

在乳腺癌的治疗中,患侧上肢水肿是非常常见的并发症。术中腋窝淋巴结清扫及术后放疗是导致这一现象的主要原因。故此类患者多存在某种程度的上肢功能障碍、心理影响,进而引起生活质量下降。

温馨提示

测量上肢周径是最常见的评价淋巴水肿的方法,临床中主要将患侧上肢和健侧上肢进行比较,患侧上肢与术前同侧周径进行比较,来确定淋巴水肿是否存在。另外,还可能伴随相关的症状,如上肢沉重或发胀、疼痛、运动功能降低、无力及僵硬等。临床上以患者术前测量患侧肢体四围的数据作为正常值参考,方法是选择虎口、腕上一寸、肘下一寸及肘上四寸进行测量。

淋巴水肿的发生是一个缓慢的过程,短则数周,长则数年,下列方法可有助于预防和控制患者淋巴水肿的发生。

(1)不要戴过紧的首饰,不穿过紧的衣服,不戴过紧的手套。

(2)避免使用患侧背单肩包。

(3)避免内衣过紧,乳房切除术后适当使用适合的义乳。(https://www.daowen.com)

(4)测量血压时使用健侧上肢。如果双侧均为患肢,则测量下肢腘动脉血压。

(5)规律锻炼但是不要使患肢过度疲劳。尽量避免肌肉过度牵拉。在进行锻炼前,首先应与医生、护士或康复训练师沟通,选择适合的运动方式和运动量,并且询问是否需要在运动中带袖套。

(6)不要在患肢进行肌肉、皮下、静脉注射,保护患肢免受外伤。

(7)不要用患肢提5千克以上的重物,尽量用健侧上肢或者双手交替提持。

温馨提示

如果在家发现患肢水肿,可用抬高患肢的方法缓解症状。患肢取平卧位,将患肢抬高,使患肢与身体呈90°,利用重力的作用促进淋巴回流。一般轻度水肿的患者可逐渐恢复,如果还没有效果或逐渐加重应及时到医院就诊,请专业的医务人员给予处理。

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