第五节　胰岛

一、胰岛素

（一）生物作用

胰岛素由胰岛B细胞分泌，是促进合成代谢的激素。其作用有：①加速葡萄糖的摄取、贮存和利用，降低血糖；②促进脂肪的合成，抑制脂肪的分解；③促进蛋白质合成和贮存，抑制蛋白质分解。

（二）分泌调节

1.血糖的作用：血糖是胰岛素分泌最重要的调节因素。血糖的升降，能引起胰岛素分泌的增减。

2.氨基酸和脂肪的作用：许多氨基酸及脂肪酸、酮体可刺激胰岛素的分泌。(https://www.daowen.com)

3.激素的作用：胃泌素、促胰液素、胆囊收缩素、抑胃肽等胃肠激素可刺激胰岛素分泌，使得食物尚在肠道中胰岛素分泌便增多，为即将从食物中吸收来的糖、脂肪酸和氨基酸的利用做好准备。胃肠激素能促进胰岛素的分泌也是口服葡萄糖比静脉注射葡萄糖引起更多胰岛素分泌的原因。②生长素、雌激素、黄体酮、糖皮质激素、胰高血糖素均可刺激胰岛素分泌。肾上腺素则抑制分泌。

4.神经调节：迷走神经可直接刺激或并通过促进胃肠激素的释放间接刺激胰岛素的分泌。交感神经抑制胰岛素分泌。

二、胰高血糖素

胰高血糖素由胰岛A细胞分泌，其作用与胰岛素相反，为促进分解代谢的激素。其作用有：①促进肝糖原分解和糖异生，升高血糖；②促进脂肪分解，酮体生成增多。

分泌调节：血糖是影响胰高血糖素分泌的最重要因素。血糖降低、胰高血糖分泌增多。氨基酸、迷走神经、胰岛素及某些胃肠激素均可促进胰高血糖素分泌。口服氨基酸引起的胰高血糖素的分泌比静脉注射的效果更明显，这与胃肠激素的参与有关。