四、特殊辅助检查

1.宫颈活组织检查

宫颈活组织检查是取部分宫颈组织做病理检查，以确定病变性质。适用于阴道细胞学检查可疑，须进一步明确诊断者。用活检钳在富颈外口鳞、柱状上皮交界处取材，可疑宫颈癌者可选3、6、9、12点多点取材。若临床已明确为宫颈癌，只为明确病理类型，也可做单点取材，但应注意，各种原因引起的阴道炎，应治疗后做活检，妊娠期不做活检，以免流、早产，月经前1周内也不做活检，以防止感染。

2.诊断性刮宫

诊断性刮宫简称诊刮；其目的是刮取宫腔内容物做病理检查。若疑有宫颈管病变时，需对宫颈管及宫腔分步进行刮宫，称分段刮宫。

诊断适用于子宫异常出血或阴道排液，疑为子宫内膜癌或宫颈管癌者；月经失调，如功能性子宫出血、不孕症等。

3.常用激素及其受体检查

一些激素的测定对妇科疾病的诊断有重要意义。应用放射标记免疫方法测定以下几种激素水平：促卵泡激素（FSH）、促黄体生成激素（LH）、垂体催乳素（PRL）、绒毛膜促性腺激素（HCG）、雌二醇（Ez）、孕激素（P）、雄激素（T）、雌激素受体（ER）、孕激素受体（PR）等。用以判断妇女内分泌的变化、卵巢功能或帮助判断某些妇科肿瘤的预后和治疗效果。(https://www.daowen.com)

4.阴道镜

阴道镜一种观察子宫颈、阴道和外阴等上皮病变的光学仪器。它是诊断子宫颈癌前期病变及早期癌变的重要辅助诊断方法之一。附有电子计算机装置的阴道镜，可将阴道镜下所见的图像输入，并结合病史、临床及实验室等资料进行计算机评估，取代主观的阴道镜检查结果判断，并用此法观察记录子宫颈上皮不典型增生病变的进行性、稳定性及退行性动态，从而正确判断活检的指征及治疗的必要性。

5.宫腔镜

宫腔镜是一种内镜，目前已成为临床上诊断和治疗的一个重要手段。宫腔镜的应用提高了宫腔内病变的诊断水平。它适用于异常子宫出血、黏膜下子宫肌瘤或息肉、子宫内膜癌等疾病的诊断或治疗。

6.腹腔镜

腹腔镜的优点是能直视盆腔脏器的全貌，能迅速作出判断，既可确定治疗方案，部分病例还可完成手术治疗。腹腔镜可用于不孕症、子宫内膜异位症、不明原因的腹痛、输卵管妊娠、原因不明的流血、盆腔肿块、内分泌疾病等方面的检查与治疗。