抑郁症是由精神因素引起的吗

答：抑郁症是否与精神因素有关，不能一概而论，主要取决于是哪种类型的抑郁症。

（1）内源性抑郁症：主要由脑内儿茶酚胺类神经递质代谢障碍所致，有家族遗传史。部分患者发病前有不良刺激因素，但这些刺激因素并非发病的根本原因。临床上存在症状早重晚轻的特点，有精神运动性迟滞、早醒、体重明显下降、自罪观念、自杀行为和生活不能自理等表现。少数病重者还可出现缄默不语、卧床不动的抑郁性木僵状态。本病是一种严重的抑郁症。

（2）心因性抑郁症：主要由受到外界的不良刺激或者内心的矛盾冲突所致。往往在受到超强精神打击后急性发病，也有少数是缓慢起病的。

（3）抑郁性神经症：又称抑郁型神经官能症，是一种较轻型的抑郁症。它表现为持续的情绪低落状态，常伴有神经衰弱的许多症状，其预后较良好。(https://www.daowen.com)

（4）隐匿性抑郁症：躯体症状十分明显，可涉及各个系统，但以疼痛为主诉者较常见，隐藏很深的抑郁症状反而被掩盖，如果医生不警惕易长期误诊。

（5）更年期抑郁症：首次发病在更年期，常以某些精神因素或躯体因素为诱因，多有更年期综合征的表现，临床症状以焦虑、抑郁为主，智能良好。

（6）继发性抑郁症：①继发于某些精神障碍。②继发于肝炎、流感、甲状腺功能减退等躯体疾病。③继发于利舍平、糖皮质激素等药物的不良反应。