134.郁病合并肺病不寐如何辨证论治
答:多见于春秋二季。患者素禀肝木偏旺之体,因屡次感冒以后,均未能及时调治和休息;或因情志不悦、精神过劳,而致肝阳上亢;或肝郁化火,木旺侮金,肺失肃降,耗伤肺阴,致呛咳无痰,夜卧难寐。临床表现主要为呛咳阵作,入夜为甚,重则胸闷胀痛,心烦不安,急躁易怒,口干咽燥,大便偏干或便秘,数日一行,常彻夜难寐,或仅睡2 ~3 小时。听诊心肺无特殊,肺部透视正常。证属肝郁化火,耗伤肺阴。以从肝论治基本方加金银花、连翘、焦山栀、麦冬、北沙参、生地黄、知母等。合并胸闷胀痛加旋覆花、代赭石、延胡索、川楝子之类,呛咳甚加炙百部、款冬花、桑白皮等,虚热甚加地骨皮。(https://www.daowen.com)