·关于腰痛·

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认知要点

腰痛不能盲目 “补肾强腰”，寻找原因更重要。

一旦腰痛，全身活动受限。站不能站，卧不能卧，坐着更是不舒服。上下楼不行，连上厕所也困难。人们总得寻求各种治疗，于是，针灸、推拿、盲人按摩、理疗、封闭都得上，当然还得进行X 线、CT、核磁共振等检查，然后还有一个 “肾虚” 的概念纠缠着您。腰痛到底是什么？应该怎么办？是不是 “肾虚”？

医学认知

1.腰痛，可不一定是腰的问题，腹腔内脏器的问题也可以先表现为腰痛。况且还有很多不明原因的腰痛。腰肌劳损、椎间盘突出、病毒感染、肾脏疾病、肾结石、骨质疏松、妇科疾病等是引起腰痛的常见原因。

2.面对腰痛，首先要尽可能明确腰痛的性质、发生时间、变化规律、起病原因或诱因，以及伴随症状等。这些，既可以为诊断提供依据，也为下一步的检查提供了方向，同时还能据此进行相应的治疗。

3.对于腰椎及相关组织病变引起的腰痛，要明确两点：一，腰椎的生理曲线是前凸的，所以弯腰对腰部有损害，要避免长时间的弯腰，避免这种损害在时间和程度上的积累；二，腰椎是机体的中心和重心，它承受了大部分躯体的重量，还要完成或配合大部分机体的活动，所以腰椎粗大且结实，而且还有粗大的腰部韧带和肌肉保持着腰椎及其周围相关关节的稳定。

4.需要说明的是：若是腰痛患者查到了腰部的某一疾病，一定要注意这一疾病与腰痛之间的因果关系。很多时候，这些问题客观存在，但并不是引起腰背酸痛的原因，需要医生更多地观察和分析。这种观察和分析，是医生更重要的价值。(https://www.daowen.com)

抓到一个坏人，但这个坏人并不一定就是凶手。腰痛问题也一样。

我们的建议

1.由明确病因引起的腰痛，只需要针对原发疾病进行处理，请咨询相关专科专家，不在这里讨论。

2.加强腰背部锻炼，以增强腰背部肌肉、韧带的强度，促进腰背部各关节的灵活和协调，如倒走、在医生保护下的肢体及腰部活动和锻炼等。

3.腰痛患者应避免睡软床，避免弯腰和久坐。因为软床、坐姿及弯腰不符合腰部的自然曲线，久而久之会使腰部肌肉紧张劳损，加重或产生腰痛。

4.急性腰扭伤，或感冒引起的腰部筋膜炎，可以采用局部镇痛治疗，如一些止痛喷雾剂。针灸治疗对部分病例有效，但需要规范应用范围，并对其疗效进行评价。

5.热敷等理疗可以促进局部的血液循环，放松紧张的肌肉，有利于腰痛的治疗。而针对腰背部的针灸、推拿也许对松解局部肌紧张、促进局部血液循环等有益。这些治疗需要掌握严格的适应证，排除各种疾病，并评价其疗效。

6.对于自然衰老引起的腰痛，要学会面对和接受，并给予一定的支持和保护，以及心理安慰。