微中医 572　春夏秋冬悟中医93.清明第六天

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反流性食管炎也是一种常见的胃病。食管连于胃的上端，因此从某种程度上来说，食管炎也是胃病，而且，凡有食管炎，胃总是有问题的。

反流，是胃液反流。胃液是用来消化食物的，为什么会反流呢？而且，反流的不仅仅是胃炎，还有胆汁。胆汁从胆囊出来，正常情况下，直接进入小肠，不会反流，而患反流性食管炎的人，往往反流的是混合了胆汁的胃液，因此，病人有胃部向上冲撞的感觉，冲撞上来的滋味，是酸、苦、涩。

胃气以降为顺。整个的消化系统，从口腔到肛门，一路下行，是一个 “降” 的过程。“降” 则顺，不降则逆，逆则反流。

为什么会逆，或者叫反流？是因为下面不通或不顺。就如高速公路上，大家都顺行，跑得好好的，突然前面有车逆向而行，必定是前面堵了，无法继续顺行下去，于是，有的车只好掉头逆行。

反流性食管炎也是因为前方堵了，或者胃，或者肠。胃液、胆汁不能顺利下行，又已经生了出来，已经上路了，往下走不通，只能逆行，只能反流。所以，要害在一个 “堵” 字。

疏通是最好的方法。硬性的压制，只能导致堵塞的加重。因此，治疗反流性食管炎，最重要的就是疏导，疏导肝气，疏导胃气，疏导腹气。柴胡疏肝散、保和丸、四消丸、木香顺气丸等，都是疏导下行的，可根据情况酌情选用。(https://www.daowen.com)

莱菔子最善下行，疏导瘀滞，在方中随证选用，有良好效果，量宜大，30～90 克，有极好的疏通瘀滞、引胃气下行之良效。

诗曰：

江河奔涌向下游，不舍昼夜乐悠悠。

倘得途中有滞碍，无可奈何去反流。

2017 年4 月9 日22：05：45