微中医 725　春夏秋冬悟中医246.秋分第十四天

晴，12～22℃，南风，3～4 级，日出早6:05，日落晚5:43

还有一种情况，今天就见到这样一位，血糖不高，肝肾功能都正常，就是口渴，而且是晚上。这在许多老年人都有，就是一个晚上口渴，需要起来喝水，严重的不止一次。

这也是一个脾气虚弱，水津不能上承的问题，晚上阳气虚弱，脾气更虚，水津趋下，从小便而出，不能滋润全身，所以虽喝水不少而不解渴，而且夜尿特频，我见过每晚需要起床十几次的，严重影响睡眠。

这就好比破溃的水渠，水都从半道外泄了，浇不到地里去，疲乏的抽水机一直在努力工作，但水到不了干旱的地里。

所以需要修补水渠，增加抽水机马力。补肾缩小便就是修补水渠，如益智仁、覆盆子、芡实、山药、桑螵蛸、金樱子、莲子等，其中益智仁是缩小便的良药，有确切的效果。补肾健脾益气，则是增加抽水机马力，如黄芪、党参、白术、杜仲、续断、桑寄生、巴戟天、熟附子、桂枝、肉桂等。

也有因脾肾虚弱，中焦郁滞生热，也是虚实夹杂、寒热错杂的情况，在健脾补肾的前提下适当应用清热药，可明显解除口渴烦躁的症状，生石膏是首选，既可清热，又可养阴，根据病人体质，可用到60～120 克。

诗曰：(https://www.daowen.com)

石膏辛甘性大寒，

清热生津又除烦。

虚实皆可配伍用，

效如桴鼓妙难言。

2017 年10 月6 日 21：49：54