痰 饮 统 论

痰 饮 统 论

人之有形,藉水饮以滋养。水之所化,凭气脉以宣流。盖三焦者,水谷之道路,气脉之所终始也。若三焦调适,气脉平均,则能宣通水液,行入于经,化而为血,灌溉周身。设三焦气涩,脉道不通,则水饮停滞,不得宣行。因之聚成痰饮,为病多喘。古方论痰有四:痰饮、悬饮、溢饮、支饮是也。详见《金匮要略》。然又有留饮、癖饮、流饮、伏饮之异。其聚而不散者曰留饮,僻处胁下者曰癖饮,流移不定者曰流饮,沉伏于内者曰伏饮,又因酒而成癖者曰酒癖,因寒多所致者曰冷痰,因热邪所伤者曰热痰。病虽多端,悉由三焦不调,气道否涩而生病焉。是以气行即水行,气滞即水滞,故知饮之为病,在人最多。善治者,以宣通其气脉为先,则饮无所凝滞。所以治痰饮者,当以温药和之。盖人之气血,得温则宣流也。及结而成坚癖,则兼以消痰破饮之剂攻之。

痰之源不一,有因热而生者,有因气而生者,有因风而生者,有因惊而生者,有因积饮而生者,有多食而生者,有因暑而生者,有伤冷物而成者,有因脾虚而成者。其为病也,惊痰则成心痛癫疾;热痰则成烦躁懊忄农、头风烂眼;风痰则成瘫痪,大风眩晕,暗风闷乱;饮痰成胁痛、四肢不举,每日呕吐;食痰成疟痢,口臭痞气;暑痰头昏眩晕,黄疸头疼;冷痰骨痹,四肢不举,气刺痛;酒痰饮酒不消,但得酒,次日又吐;脾虚生痰,食不美,反胃呕吐;气痰攻注,走刺不定。(丹溪)

痰生于脾胃,宜实脾燥湿。又随气而升,宜顺气为先,分导次之。又气升属火,顺气在于降火。热痰则清之,湿痰则燥之,风痰则散之,郁痰则开之,顽痰则软之,食痰则消之,在上者吐之,在中者下之。又中气虚者,宜固中气以运痰,苦攻之太过,则胃气虚而痰愈甚矣。(节斋)