重视全身综合治疗
2026年09月06日
(二)重视全身综合治疗
1,一般治疗:老年肺炎一旦确诊,应住院治疗,室内保持空气新鲜和适宜的温度及湿度,卧床休息,适当活动,注意通便和避免用力,减少肢体静脉血栓形成或肺栓塞的发生。
2,纠正水盐电解质紊乱:发热和呼吸急促的患者不显性失水增加,应予补液并维持水盐电解质和酸碱平衡,以利于排痰和减少并发症。
3,保持呼吸道通畅:解痉平喘和祛痰剂的应用有利于解除支气管痉挛和痰液的稀释排出,但应避免应用强效镇咳剂。咳痰困难者可给予湿化治疗,翻身拍背或体位引流,以保持呼吸道通畅。
4,氧疗:低氧血症者给予氧疗,可鼻导管给氧或面罩给氧。(https://www.daowen.com)
5,对症治疗:如体温过高者应予降温,但要避免大量给予解热止痛剂致使患者大汗淋漓而虚脱并避免诱发或加剧心力衰竭或急性冠状动脉供血不足。
6,积极治疗伴发的基础病:如糖尿病、冠心病等。
7,积极治疗并发症,提高重症肺炎的救治水平:合并呼吸衰竭时酌情应用呼吸兴奋剂并予无创通气治疗,必要时行气管插管,予有创机械通气治疗;心力衰竭者予强心利尿、扩血管药物治疗;并发肝肾功能不全或胃肠出血等症时均应及时给予恰当治疗。