鲍曼不动杆菌感染的临床现状

自上个70年代以后由于新的广谱抗生素被广泛应用，耐药的肠杆菌科细菌不断增加，至90年代多耐药的非发酵菌革兰阴性杆菌开始成为院内感染的主要致病菌。近年来耐药菌的比例正飞速增长，其中不动杆菌尤其令人关注，鲍曼不动杆菌是最常见的不动杆菌类型，约占总的不动杆菌感染的90%以上，属非发酵革兰阴性杆菌，占非发酵菌感染的第四位，也是院内感染的重要致病菌。由于其极强的环境适应能力、获得外源性耐药基因的能力以及传播性，被称为 “21世纪革兰阴性菌中的MRSA”。可引起医院获得性肺炎、血流感染、腹腔感染、中枢神经系统感染、泌尿系统感染、皮肤软组织感染等。感染源可为病人自身、带菌者甚至是医疗器械，可通过接触或空气传播。易感者包括：老年患者、早产儿和新生儿、严重烧伤、气管插管切开、使用呼吸机、静脉导管、腹膜透析、使用广谱抗生素或免疫抑制剂者，特别是ICU住院患者的感染率高。(https://www.daowen.com)

据近年来国内CHINET细菌监测数据显示其对包括碳青霉烯类抗生素的耐药率高达50%以上，对头孢哌酮舒巴坦约30%，近年来临床上多重耐药MDR、泛耐药XDR及全耐药PDR菌株感染的病例明显增加，鲍曼不动杆菌感染面临 “无药可医”，已成为临床医生的噩梦。