红细胞体积分布宽度

红细胞体积分布宽度 （red blood cell distribution width，RDW）是反应红细胞体积大小异质性的参数，红细胞的大小显著影响血流动力学。通过对OSAS患者结合磁共振成像并随访2年研究结果显示：RDW值≥15%对于OSAS患者发生脑梗塞具有很高的预测价值，并且RDW与呼吸暂停低通气指数 （apnea hypopnea index，AHI）、血小板计数、纤维蛋白原、D-二聚体、体重指数、白细胞计数呈正相关 （P＜0，05），其中与AHI显著相关 （P=0，002）。有心血管疾病危险因素的OSAS患者RDW明显高于无危险因素的OSAS患者 （P＜0，05），且RDW＞16%即存在心血管疾病高风险的预测价值 （P＜0，05）。同样RDW与AHI及血氧饱和度下降指数 （ODI）亦呈正相关，但与平均血氧饱和度呈负相关。此外，对择期扁桃体切除术治疗儿童睡眠呼吸障碍的一项前瞻性双盲研究显示，术前RDW的升高与术后发生呼吸系统不良事件的风险增加密切相关。近年来，多数学者认为RDW在合并心血管疾患的OSAS患者中明显升高，并与OSAS的严重程度正相关，可作为OSAS患者心血管事件发生的良好预测指标，同时可作为OSAS患者筛查、治疗和随访评估的指标。然而，也有少数学者认为RDW在OSAS患者与对照组中无差异，且未发现与OSAS的严重程度有关联。(https://www.daowen.com)

研究认为RDW升高的机制主要与OSAS潜在的全身炎症反应相关，炎症因子 （IL-6、TNF-α、CRP的升高和IL-8的降低）抑制红细胞的分化和成熟使RDW升高，同时也与年龄、肥胖等因素相关。