红细胞聚集性和变形性

(四)红细胞聚集性和变形性

红细胞聚集性是指红细胞在溶液中细胞间发生的可逆性粘附作用。目前临床及动物模型研究均显示OSAS患者中红细胞的聚集性升高,影响血流动力学,增加血管阻力,认为是OSAS患者心血管疾病发病率高的机制之一。红细胞聚集性的升高主要与OSAS潜在的全身炎症反应相关,且与AHI、SaO2<90%的时间、BMI相关,经CAPA治疗后可明显改善。

红细胞变形性是指红细胞在通过口径比其小的毛细血管时发生的卷曲变形特性。红细胞变形性受细胞相对体表面积、细胞内粘度、细胞膜特性的影响。OSAS患者红细胞变形性有不同程度的降低,研究认为与细胞膜蛋白氧化损伤,细胞聚集性、血粘度升高等相关,但确切的机制有待进一步研究,但在动物模型中红细胞变形性未见明显改变。(https://www.daowen.com)

目前认为OSAS患者红细胞聚集性升高,变形性降低,是OSAS并发症的发病机制之一。在对OSAS患者的治疗、预后、风险评估方面应充分考虑,注意监测两者的变化。