内皮功能及炎症反应

(四)内皮功能及炎症反应

OSAHS合并高血压患者,其血管内皮功能存在明显异常,低氧血症可使机体内皮素-1(Endothelin-1,ET-1)释放增加和血压升高。在血压和体质量指数 (Body mass index,BMI)相近的老年高血压患者中,OSAHS组较非OSAHS组ET-T水平高。另有研究表明低氧可导致局部和全身炎症反应,进而引起多种炎性因子释放增加,例如白细胞介素-6(Interleukin-6,IL-6)、C反应蛋白 (C-reactive protein,CRP)、肿瘤坏死因子-α(Tumor necrosis factor-α,TNF-α)等,促进血管内皮的重塑,舒张血管物质一氧化碳(Nitric oxide,NO)水平降低,导致血管收缩。(https://www.daowen.com)

流行病学研究已证实,老年人是高血压的主要患病人群,一方面老年人随着年龄增长咽部解剖结构和上呼吸都肌肉功能变化,导致OSAHS患病率较中年人高;另一方面随着年龄增大,老年人心血管系统压力感受反射敏感度和动脉血管壁弹性下降,从而导致血压调节能力下降。二者共同存在,相互影响。