一、概 述

一、概 述

老年糖尿病是指年龄>60岁的糖尿病患者 (西方国家>65岁),包括60岁以前诊断和60岁以后诊断为糖尿病者。

近年来,我国糖尿病及老年糖尿病的患病率显著增加。1981年全国30万人调查老年糖尿病的患病率4,2%,60岁以下1,4%。1998年全国11省市的调查增加到11,34%,60岁以下3,2%。2008年在中华医学会糖尿病学分会 (CDS)组织下,全国14个省市进行了糖尿病的流行病学调查,我国20岁以上的成年人糖尿病患病率为9,7%。60岁以上的老年人糖尿病患病率在20,4%,高于0~59岁 (11,5%)和20~30岁的人患病率 (3,2%)。老年糖尿病占整个糖尿病人群的40%以上。随人类寿命的延长,年龄的增长,糖尿病的患病率逐年增长,60~70岁为患病峰龄。

我们对糖尿病的认识在不断地深入,但对老年糖尿病的关注是不足的。糖尿病是老年人的主要健康问题,老年生理及心理上的退化,常并存多种疾病,使老年糖尿病病情更为复杂,治疗也更为困难。因此,对老年糖尿病患者治疗方案需更有针对性、更符合个体情况、更重视安全性。(https://www.daowen.com)

老年糖尿病的病因及发病机制与非老年糖尿病相同,在遗传及环境因素的作用下,加之增龄、进食过多、缺乏体力活动及体内脂肪的增多等,导致胰岛素抵抗及胰岛B细胞的功能不全,引发2型糖尿病。诊断标准1999年为WHO的糖尿病诊断标准,与非老年糖尿病一致。

老年糖尿病以2型糖尿病为主,但也有少数1型包括成人隐匿性自身免疫性糖尿病。与非老年2型糖尿病一样,动脉硬化并发症是老年糖尿病患者致死、致残的主要原因。血糖控制不佳可增加老年糖尿病患者脑卒中和心血管的危险。