老年糖尿病治疗的注意事项
老年糖尿病的治疗原则与一般成人糖尿病相似，但应考虑到老年人的特点。为取得良好的治疗效果，需要重视糖尿病患者的教育，必须持之以恒，不能停留于纯知识性的灌输，而应重视患者对糖尿病的看法和自我管理能力以及生活质量的提高。
尽管血糖控制是重要的，但减少其心脑血管风险和事件的治疗，如控制血脂，血压以及阿司匹林抗血小板治疗所获得的益处甚至大于严格控制血糖。临床证据显示，严格的血糖控制对减少2型糖尿病患者发生心血管疾病及因心血管疾病导致的死亡风险作用有限，特别是那些病程较长、年龄大和已经发生过心血管疾病或伴有多个心血管风险因子的患者。因此，对糖尿病大血管病变的预防，需要全面评估和控制心血管疾病风险因素 （如高血压和血脂异常），并进行适当的抗血小板治疗。
饮食治疗首先要做到营养均衡。老年人的营养需求不同于青年人，随着年龄的增加，人们对能量的需求逐渐减少，老年人营养计划应根据营养状态和生化指标评估等制订个体化的饮食方案，以维持健康的体重。虚弱的老年糖尿病患者应避免减重，注意补充足量的蛋白质和能量；痴呆的老年患者，看护人员应保证其进食安全；临终的患者则需胃管或静脉营养来保证所需。
根据老年人的健康状态，给予不同的运动计划，在保障安全的前提下，达到锻炼身体、增强功能状态的目标。老年人在运动前宜做一次全面体检，了解解患者心肺功能状况，明确患者是否适合运动及运动的强度。运动宜在饭后1h开始，要求循序渐进，量力而行，持之以恒。
老年患者由于常伴发多种疾病、接受多种药物治疗、糖尿病并发症发生率高、易发生低血糖等，尤应强调合理的糖尿病管理，血糖监测应兼顾避免低血糖和高血糖。
所有老年糖尿病患者的血糖管理都应该从改变生活方式开始，当仅依靠生活方式干预已不能维持血糖达标，药物治疗是控制血糖的有效方法。在选择口服降糖药时，应注意以下事项：(https://www.daowen.com)
1，老年人常有肝肾功能下降，应选择对肝肾无毒副作用的降糖药。老年人随年龄增长常伴有器官功能减退，伴心、肾、肝、肺功能不全者，应注意口服降糖药的适应证和禁忌证。
2，宜选用半衰期短、排泄快的短效药物，因其起效快、作用维持时间短，既能很好控制餐后血糖，不易引起低血糖。
3，单一药物不足以控制血糖时，尽早采取联合用药，不盲目增加药量，以减少药物的毒副作用。
4，老年人往往身患多种疾病，用药品种多而杂，在选择降糖药物时，要注意药物相互影响。
5，老年人记忆力较差，应减少服药的种类及次数，以增加患者服药的依从性。
6，口服药物控制不佳可联合胰岛素治疗，胰岛素应从小剂量开始，调整幅度不宜太大。要求患者或家属掌握胰岛素使用相关知识，并具备识别和处理低血糖的能力，尽可能使用精确而又方便的胰岛笔。