(五)败血症

(五)败血症

糖尿病患者机体对感染的反应差,发生严重感染如呼吸、泌尿、肝胆系统或皮肤、软组织感染,若短期内血糖未获良好控制、或抗菌药物选择不当、剂量不足,容易出现败血症。继而诱发糖尿病酮症酸中毒、高渗性昏迷、感染性休克以及心肺功能不全,病死率高。(https://www.daowen.com)

革兰氏阴性杆菌是败血症的主要致病菌,以大肠杆菌、产气杆菌、铜绿假单胞菌和变形杆菌多见。致病菌主要来自泌尿系统感染、化脓性蜂窝组织炎、肺部及胆道感染、经皮静脉插管或昏迷患者呼吸道吸入等。应行细菌学检查明确病原菌,按药敏试验结合患者具体情况选择足量有效抗生素。在选择药物及用药期间,应注意肝、肾功能以及时更换或调整药物剂量和疗程。