(五)甲状旁腺功能亢进
慢性维生素D缺乏可导致继发性甲状旁腺功能亢进,而其可对心血管系统产生严重不良影响。维生素D缺乏导致肠道钙吸收下降超过50%,从而触发甲状旁腺激素 (parathyrroid hormone,PTH)的释放。PTH可以促进骨钙动员,增加肾小管钙的重吸收,增加肾脏1,25-(OH)2D3的合成。研究发现25(OH)D<30ng/mL时,PTH水平开始升高;25(OH)D<15ng/mL时,PTH水平显著升高。原发、继发的甲状旁腺功能亢进 (TPH增高)均可增加心血管疾病的风险。维生素D缺乏及PTH升高可以导致心肌细胞凋亡、纤维化、血管平滑肌细胞增生、左室肥厚、瓣膜易发生钙化及狭窄。(https://www.daowen.com)