鸡眼与胼胝

第一节　鸡眼与胼胝

鸡眼和胼胝均是长期压迫和摩擦诱发的角质层增厚。

一、病因和发病机制

二者均与长期机械刺激（如压迫和摩擦）引起的角质层过度增生有关。

二、临床表现

1.鸡眼

本病好发于成人，女性多见。常累及足跖前中部、小趾外侧或拇趾内侧缘，也可见于趾背及足跟。皮损为境界清楚的淡黄色或深黄色圆锥形角质栓，其尖端嵌入皮内，如黄豆大小，表面光滑，与皮面相平或稍隆起。因角质栓尖端压迫真皮层内末梢神经，站立或行走受压时自觉剧痛。

2.胼胝

好发于掌趾受压迫和摩擦处，表现为黄色或蜡黄色增厚的角质性斑块，扁平或稍隆起，中央较厚而边缘薄，质地坚实，边界不清，表面光滑且皮纹清晰。局部汗液分泌减少、感觉迟钝，多无自觉症状，严重者偶有疼痛。

三、诊断和鉴别诊断(https://www.daowen.com)

根据好发部位和典型皮损易于诊断。有时需与跖疣进行鉴别，跖疣表面皮纹消失，常多发，不限于受压或摩擦部位，除去角质层可见棘状疣体，两侧挤压痛明显。

四、预防和治疗

去除诱因，尽量避免摩擦和挤压。鞋应适足，足若有畸形应矫正。

1.鸡眼

可外用鸡眼膏、50%水杨酸软膏，但应保护周围正常皮肤，也可将鸡眼手术切除。此外，冷冻、激光等方法可适当选用。

2.胼胝

具有一定保护作用，一般无需治疗，若减少摩擦多能缓解。较厚皮损可先用热水浸泡再用刀削除，也可外用角质剥脱剂如硫磺水杨酸软膏、维A酸软膏。