高血压患者头痛要少用止痛药

2 高血压患者头痛要少用止痛药

当高血压患者出现不明原因的头痛、头胀和头晕时,应及时测定血压。如果血压增高所致头痛等症状,要积极控制血压,随着血压下降或恢复正常,头痛等症状往往可自行消退,务必少用或不用一般止痛药(如解热止痛药阿司匹林、布洛芬、吲哚美辛、对乙酰氨基酚、保泰松等)。

医学研究表明,高血压头痛的发生机制与脑动脉痉挛有关,降压药物促使脑动脉血管平滑肌松弛,缓解脑动脉痉挛,从而能够改善脑供血并有效控制头痛。医学专家建议,伴有明显头痛等症状的高血压患者,可试用尼莫地平作为基础降压药,与血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)或β受体阻滞剂联合用药,既可有效控制高血压,又可防范头痛等症状。

据研究报道,止痛药可抑制前列腺素的合成,使其水平降低,导致:血管发生痉挛收缩,外周阻力增高,血压升高;降低肾脏血流量及水、钠的排泄,引起高血压。医学专家提议:如果患者一时头痛显著,偶尔服用1~2次止痛药并无大碍,但决不可依赖止痛药治疗;头痛发作时,应注意休息,慎用止痛药物,局部可外搽风油精等。(https://www.daowen.com)

此外,高血压患者的血压往往随着气温的变化而上下波动,从而导致头痛的出现。由于有的患者睡眠不足可能引起精神紧张,导致紧张性头痛,因此,患者应注意头痛的发病情况、部位、出现的时间、减轻或加重的因素,以便医生确定头痛的病因,采取正确的防治手段。如果在未经医生诊治之前滥用止痛药,虽然疼痛的感觉可以暂时减轻,但有可能掩盖疾病特有的症状,给医生诊断带来困难而贻误病情。