高血压伴脑卒中的康复治疗

脑卒中患者度过急性危险期后，就进入了康复锻炼阶段。对于脑卒中的患者而言，锻炼是康复过程中必不可少的一环。通过康复锻炼，可以促进瘫痪肢体的功能恢复，防止痉挛，增进身体的康复，以预防并发症的发生。

脑卒中患者功能康复的程度，与早期临床治疗和康复治疗的时间有直接关系。临床上有一个“时间窗”的概念，即从发病时起，力争在3～6小时内给予药物治疗，尽可能保护脑神经细胞，减轻损伤程度。康复训练也有个“时间窗”，发病3个月内是康复训练的“黄金时段”，脑卒中患者康复训练开展得越早，功能恢复得越好。

康复治疗是一个系统工程，主要包括：

①运动疗法：用于恢复偏瘫患者的运动功能，主要是一对一（即一个康复治疗师对一个患者）的手法治疗。治疗方法是根据中枢神经发育学原理，通过促进技术恢复患者的运动和感觉神经，抑制异常运动和反射。也配合使用一些运动器械促进患者的运动能力。

②作业疗法：是针对上肢运动能力、手的协调性和精细活动进行的康复治疗，目的是恢复患者的日常生活活动能力。

③物理治疗：如功能性电刺激、生物反馈治疗和相应的物理治疗，改善偏瘫的肌肉和循环问题。(https://www.daowen.com)

④言语治疗：对伴有言语功能障碍的患者进行治疗，以改善患者的言语沟通能力。

⑤心理治疗：脑卒中偏瘫患者常伴有抑郁、焦虑情绪，需要给予适当的心理干预。

⑥康复工程：对于偏瘫肢体可以配置适当的矫形工具，以阻止肢体变形，辅助功能活动。

⑦康复护理：患者发病早期或卧床期的肢体功能位摆放和被动活动，预防呼吸道、泌尿道和胃肠道的并发症等。

国外最新医学研究认为，脑血管病康复应从急性期开始，甚至是发病后第二天就可以配合康复训练。患者住院期间就应该开始康复锻炼，家属可以帮助患者做被动运动，避免引起偏瘫患者肢体障碍的许多不良姿态；病情稳定后，应在康复医师的指导下，练习翻身、坐起、站立、走路，为以后的功能康复打下基础。