六、治疗

（一）治疗原则

缺血性结肠炎的治疗应积极去除病因及诱发因素，如纠正心功能不全，改善由于心排出量降低、低血压及低血容量导致的肠道血液低灌注状态，积极治疗原发病，避免诱发肠道缺血的药物，确诊后应及早针对性治疗。

（二）治疗方法(https://www.daowen.com)

静脉补液补充血容量，控制饮食，降低肠道氧耗。及时应用扩血管药物，以改善肠血液循环，促进肠损害的恢复。临床上通常静脉应用罂粟碱、丹参及硝酸甘油等。一般治疗3～10天，少数2～3周，症状可明显减轻或消失，改为口服丹参，并服用阿司匹林以降低血黏度。

罂粟碱的用法：①皮下或肌内注射，30 mg，一天2次；②静脉注射，30～60 mg加入250～500 ml葡萄糖或生理盐水中，每日1～2次，至症状缓解，疗程3～7天。丹参的用法：静脉滴注，一次30～60 ml，用5%葡萄糖注射液250～500 ml稀释后使用，一日1～2次，疗程3～7天，后可改为口服丹参片，3片，一天3次。鉴于本病易合并肠道细菌感染而加重病情，因此，应常规应用足量的广谱抗生素，尤其是抗革兰阴性菌抗生素。常应用喹诺酮类联合甲硝唑，严重感染者可应用三代头孢联合甲硝唑。同时，应积极治疗糖尿病、高血压等原发病，去除易感因素。若血管造影证实肠系膜下动脉闭塞或充盈不良，可在病变段相应的肠系膜血管内注入罂粟碱。若内科治疗无效，血管造影证实闭塞或血栓形成者，应及时选择介入或手术治疗方法。