【养生指导】
高血压的养生指导原则：注意劳逸结合，保证足够的睡眠，适当的体育锻炼；吸烟者应戒烟，肥胖者应控制体重，限制饮食及食盐。发病后应积极控制高血压、高血糖、高血脂，避免摄入高蛋白饮食，避免使用肾损害药物等。
一、发病前预防
尽管高血压病的原因尚未完全明了，发病机制也不甚清楚，但是经过大量的临床观察和疾病社会学调查，已经探明了许多因素均可干扰血压，如家族遗传、情绪激动、烟酒过量、饮食过咸、噪声刺激、肥胖超重、劳倦过度等因素，均可促进或诱发高血压病的发生。因此，对于高血压的调治，应从整体观念出发，综合应用精神、饮食、药膳、起居、针灸、按摩、气功等自然养生方法，互相配合，共同联动，进行全方位的调节养护。而且对于高血压病的预防是一个长期的过程，要求持之以恒。
1.饮食宜忌
1）控盐 日常饮食要清淡，忌多盐饮食。高盐饮食会引起和加重高血压，所以有高血压危险的人群理想的状态，应该将食盐量控制在每日6克以下。
2）控油 用油要注意“质”和“量”两方面。“质”就是要使用优质油，尽量选择单不饱和脂肪酸含量高的食用油如橄榄油和山茶籽油，因为适量摄入单不饱和脂肪酸，能够起到降脂和降压的作用。“量”就是要控制油的摄入量。每日用油建议不超过30克。
3）控制食物中的脂肪含量 蛋白质是我们营养需要的一部分，是生活中不可缺少的。蛋白质的来源有动物和植物两种。来自动物的蛋白，有肉类、鱼类、蛋类、奶类等，其中推荐食用鱼类及鸡肉，但尽量不食用鱼皮及鸡皮。
4）合理饮食 提倡多食蔬菜、水果，喝低脂奶，维持足够的钾、镁、钙等离子的摄入。尽量减少食物中的油脂量，特别是含有饱和脂肪酸的动物油脂。另外，建议清晨补充水分，以降低血液的黏稠度，减少高血压的发作。
养生小贴士：可酌情摄取有利尿、降压、降脂作用的食物，如豆芽、茄子、番茄、芹菜等食物；同时要注意劳逸结合。
2.科学睡眠
睡眠是生命所必需的生理现象，是身体健康所不可缺少的。掌握正确的睡眠方法，保持足够的睡眠时间，提高睡眠质量至关重要。
3.适当体育锻炼
对于有高血压或心脑血管有危险的人来说，体育锻炼是十分重要的。每个人每日至少应做30～40分钟的运动，或者1个小时的锻炼，锻炼到出汗为止。每日坚持，每周至少要做5次这种锻炼。有时甚至不用专门抽出时间来，同样能达到锻炼的目的，如上班时提前下车，走路去单位；去公共场所，尽量不搭乘升降梯或电梯，多爬爬楼梯；中午休息时间，尽可能到单位附近散散步等，均能达到锻炼的目的。在日常生活中，巧妙地纳入运动并使之养成习惯，才能更好地保持身体健康。
4.控制体重
许多研究几乎一致地证明超重或肥胖是血压升高的重要危险因素，肥胖人高血压的患病率是同年龄体重正常人的2～3倍。减重的措施之一是限制过量的饮食，另外也必须配合适当的体育运动。此外，要注意平衡膳食，减少食物中含热量多的成分，如脂肪、糖、糕点等，尤其应把脂肪摄入量限制在总能量的20%以下。每个人的体质指数（BMI）应控制在24以下。如需要减肥，则6个月内减少基本体重的10%，每周减0.5～1千克。但快速减重容易反弹且增加胆石症的危险及电解质紊乱。
5.戒烟限酒
烟叶中含有多种有害物资，其中的主要物质尼古丁能刺激心脏和促使肾上腺释放大量儿茶酚胺，使心跳加快，小动脉收缩，从而导致血压升高。吸一支普通的香烟，可使收缩压升高10～30毫米汞柱。长期大量地吸烟（每日抽30～40支），可引起小动脉的持续性收缩，日久可形成小动脉硬化。与吸烟相比，饮酒对身体的利弊一直存在争议，建议高血压患者应该戒酒。对长期有饮酒习惯者，建议每日饮酒量应少量，男性饮酒量不超过30克，女性则减半量。
二、发病后养护
1.药物养护
肾性高血压患者控制血压的升高是控制疾病进展的关键因素，《慢性肾脏病临床实践指南》（K/DOQI）推荐将血压控制在130/80毫米汞柱以下。此外，对于肾实质性高血压还必须将尿蛋白定量控制在0.5克/24小时以下，并积极控制血尿，预防贫血、肾性骨病；对于糖尿病肾病合并高血压的患者，还要控制血糖。
高血压可以选用多种降压药物，如肾素-血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）、血管紧张素Ⅱ受体阻断剂（ARB）、钙离子通道阻滞剂（CCB）、醛固酮受体拮抗剂、β-受体阻滞剂和利尿剂等药物，必要时可以合理地联合运用。
友情提示：如果是肾血管性高血压在严重时应当采取介入治疗，ACEI及ARB类药物可能会引起此类患者的急性肾衰竭，必须严格谨慎使用。
中医治疗高血压多从整体出发，审病求因，调整脏腑阴阳，补虚泻实。正虚以脾肾亏损为主，邪实则有瘀血、痰浊、湿热、湿浊，因而益气活血，滋阴益肾，清热化湿，通腑泄浊是为常法；肾病后期出现阴阳两虚的证候时，采用温肾通阳、益气活血法是治疗的变法。
2.情志养护
充分调动患者的主观能动性，树立正确的疾病观，积极鼓励患者达观向上的人生态度，消除紧张、恐惧、焦虑、郁闷等情绪引起的心理障碍，避免悲观失望，对于高血压病调治具有十分重要的意义。
脾气暴躁、性格乖戾、情绪激动，是引起血压波动的重要诱因。《素问》提出：“大怒则形气绝，而血菀于上，使人薄厥”，“怒则气上”，说明情绪波动尤其是大怒与血压波动密切相关。孙思邈也在《千金方》中告诫人们：“莫忧愁、莫大怒、莫悲恐、莫大惧，莫大笑、勿汲汲于所欲，勿悁悁怀忿恨，若能勿犯者，则得长生也。”因此，高血压病患者必须注意保持良好的情绪，理智地控制情感的发作，不动恼、不动怒，以恬淡容忍之心看待世事风云，远离是非尘嚣之境。即使遇有不平之事，也要制心忍性，尽量克制愤恨与恼怒，以免酿成意外之祸。
3.起居养护(https://www.daowen.com)
为了调畅情志、和悦精神，应鼓励高血压病患者适度地参加一些娱乐活动，传统的诗词歌赋、琴棋书画、花鸟虫鱼，均可益人心智、怡神养性，有助于高血压病的调治。尤其是音乐、书法、绘画，以及养花、养鸟、养鱼等活动，动中有静，以静为主，最能陶冶性情、解除郁闷、抑制愤怒，适宜于中老年患者。
4.饮食养护
饮食宜清淡，尽量低盐饮食，忌食肥甘厚味。肾功能不全者应进优质低蛋白、低磷饮食。
1）低盐 盐的摄入根据水肿和血压的情况而定。如有水肿、血压升高，采用低盐饮食（每日控制在2～3克）。患者尿少，血钾升高时，则应限制钾盐的摄入。
2）高维生素 维生素参与新陈代谢，为生命活动所必需，应予充分供应，特别是维生素A、维生素B1、维生素B2、维生素C及叶酸等对肾功能不全者尤为重要。
3）结构合理 在五谷杂粮中，不但含有丰富的蛋白质、糖、矿物质，还含有大量的维生素，如维生素E，对高血压病患者十分有益。因此，高血压病患者饮食上应该粗细搭配，以保证各种营养素的充足供应。主食宜多吃粗粮、杂粮，如玉米、糙米、燕麦、小米等，少吃精制米面，这样可以补充机体所需的铬，以防止动脉粥样硬化，减少机体镉的堆积，对高血压病的防治大有裨益。要多吃新鲜蔬菜、水果，既能保证维生素、纤维素和多种人体需要的微量元素的供给，又能促进胃肠蠕动，保持大便通畅。
4）饮食有节，饥饱有度 高血压病患者进餐必须要有规律，一日三餐要定时定量，不能过饱或过饥。进餐过饱，或暴饮暴食，会使血液大量集中在胃肠道，很容易引起心脑等重要脏器缺血缺氧；而且，饮食过饱，横膈上移，压迫心肺，影响心肺功能的正常发挥；加上过量饮食导致形体肥胖也是高血压的危险因素之一。反之，饮食过少，三餐不定时或不吃早餐，会使机体营养失调；蛋白质、维生素等营养素摄入不足，也同样会直接或间接地对血压造成不利影响。
5）适于高血压病的调治食物
谷物类：玉米、大豆、荞麦、绿豆、葵花子等。
蔬菜类：芹菜、百合、胡萝卜、大蒜、冬瓜、番茄、土豆及绿叶蔬菜等。
水果类：苹果、香蕉、山楂、橙子、柑橘、桃等。
动物类：瘦猪肉、兔肉、鸡肉、鸽子肉等。
菌菇海产类：香菇、木耳、海带、紫菜、海鱼、虾等。
现代研究表明，上述这些食物都有不同程度的调整血压作用。由于性味和营养成分不同，其降压机制也各不相同。比如芹菜，其性微寒，味甘苦，清热利湿，醒神健脑，平肝凉血；芹菜中富含甘露醇等物质，可降低血压及血清胆固醇水平，有一定的镇静和保护血管作用。香菇性平味甘，无毒，有补气、益胃、活血的功效。现代食品科学研究证明，香菇中含有一种氨基酸，具有降低血脂及胆固醇、加速血液循环、降低血压的作用。胡萝卜对高血压的预防主要是由于其中含槲皮素、山茶酚等物质，可增加冠状动脉血流量，降低血压、血脂，促进肾上腺素合成。番茄（西红柿）内含番茄素和纤维，具有结合人体胆固醇代谢产物的作用，从而降低血压。山楂的花、叶、果都含有降压成分，主要含山楂酸、柠檬酸、脂肪分解酶、维生素C等，具有扩张血管、降低血压的作用。
6）养生食谱
绞股蓝炖乌龟方：绞股蓝20克，乌龟1只（约200克），炖汤食用。功能滋阴补阳，降压降脂。主治阴阳两虚型高血压病。
芝麻核桃粉：黑芝麻200克，核桃粉300克，红糖50克。三者研末拌匀即成。每日2次，每次10克温开水送服。功能滋补肾阴肾阳，润燥降压。主治阴阳两虚型高血压病。
熟地牛髓汤：牛髓骨500克，熟地、黄精各50克炖汤食用。功能补肝肾，益脑髓。主治肝肾阴精亏虚型高血压病。
二花鲫鱼汤：菊花、槐花各10克，鲫鱼1条（约250克），炖汤食用。主治肝阳上亢、肝火上炎型高血压病。
半夏白术天麻粥：法半夏、天麻、白术各10克，橘皮6克，粳米100克，红糖20克，先将半夏、天麻、白术、橘皮煎煮20分钟后，去渣取汁，备用。将粳米煮至粥将成时，调入药汁，加入红糖后，以文火煮10分钟即可，每日1剂，早晚分2次食用。功能化痰泄浊，平肝降压。主治痰浊蕴结型高血压病。
陈皮山楂钩藤茶：陈皮、山楂、钩藤各10克，乌龙茶5克泡茶饮。功能化痰降脂，降压减肥。主治痰湿内蕴型高血压病，对高血压合并高血脂、肥胖症患者尤为适用。
5.经络穴位养护
1）穴位按摩 当血压急剧升高之时，可以按摩耳后的降压沟、头顶的百会穴、胳膊肘外侧的曲池穴10～20分钟。按摩这些穴位，之所以能降血压，是因为它们均能起到平肝熄风的作用。按摩降压沟可以疏通经脉、控制血压。此外，按摩印堂、太阳、风池、合谷、内关、涌泉、大椎、丰隆、三阴交、太溪等穴也可以降血压。上述这些穴位，既可针刺又可按摩。相对来讲，按摩更加简便廉验，患者可以自行操作。
友情提示：患者如自行在家里按摩，建议选用手足及腹部穴位为主，头颈部及胸部穴位不建议使用，避免操作不当，出现意外。
2）中药外敷 多选用脐部、脚心和某些相关穴。以外敷神阙穴为例：取中药吴茱萸、川芎各半，混合后研成细末、密封贮存备用。敷药前，用75%乙醇（酒精）棉球将神阙穴擦拭干净。取药粉5～20克纳入脐中，上面盖以麝香止痛膏固定，每3日换药1次。
3）中药煎汤泡脚 如钩藤浸液泡脚，用钩藤20克。剪碎后用布包，其中加少量冰片。每日晨起和晚睡前放入盆或桶内，加温水浴脚，每次30～45分钟，不断加水以保持水温，每日1包，10天为1个疗程。