【养生指导】
中医学认为腰痛一证，外感内伤皆可产生，其多以肾虚为本，由于起居不慎、感受外邪、跌仆闪挫而诱发加重，治疗除要驱邪，活血通络，需补肾强腰，另外可配合针灸、按摩、理疗、拔火罐、膏贴、药物熏洗等方法，取综合治疗，疗效更佳。
腰痛的养生指导原则：定期健康检查，治疗原发病，内服外治并举，以补肾为重点，生活调摄有规律，适寒温与运动，远离腰部损伤。
一、发病前预防
1.健康检查
对于青少年或工作人员的健康检查，应定时进行。在学校中检查应注意脊柱有无先天性或特发性畸形。对于已从事剧烈腰部运动工作的，应注意有无发生椎弓根骨折等。这在运动员和杂技演员较多，如有这种腰椎结构上的缺陷应该加强腰背部保护，防止反复损伤。
2.加强体育锻炼
积极参加各种体育运动，使全身的肌肉、骨骼、肌腱得到充分的伸展和锻炼，使肌肉等软组织的耐受力、抗损伤能力得到增强。强有力的腰背部肌肉可防止腰背部软组织损伤，腹肌和肋间肌的锻炼，有助于减轻腰椎负荷。
3.生活中的预防
家务工作要适宜，避免过于弯腰，取物时应避免腰部扭伤；避免寒湿、湿热侵袭，勿坐卧湿地，身劳汗出后应及时擦拭身体，更换衣服。节制房事。防止跌、扑、闪、挫。
养生小贴士：在坐姿上，要尽可能保持自然端坐位，头部保持略微前倾；调节桌、椅之间的高度比例，使案台与坐椅高度相称，适宜于自身。尽量避免腰部过度后仰或前倾、前屈，使头、颈、肩、胸保持正常生理曲线。
在睡觉时，仰卧位和侧卧位是最佳的体位，切忌无枕、高枕或俯卧位。仰卧位睡眠时枕头高低要适中，侧卧位时枕头高度以颈部侧缘至肩部外缘的距离为宜，并注意经常变换侧卧的方向。在寒冷时节还应将腰部用被子盖好，以免受凉。
4.腰部保护
对腰部用力较多的工作，最好在腰部增加一条宽腰带，这不仅能起到增强腰肌的作用，还可适当限制腰椎的过伸或过屈活动，从而对腰部起到一定的保护作用。对于久坐体位的工作者可于座椅腰部位置放置靠背，以减轻腰部的负荷。
5.老年人腰痛的预防
腰痛是中、老年人的常见病，随着年龄的增长，其发病率明显上升。50岁以上的人，脊椎已有退行性变存在，稍有不慎即可诱发腰椎疾患和腰痛，因此日常生活中应时时处处注意预防。天气寒冷要注意保暖，走路要小心谨慎，防止跌倒伤及腰部；不要过分、突然扭曲脊背，不要突然回头等。总之，无论坐、立、卧或其他活动，都要重视保持脊椎的正直，如有不良姿势应设法尽早纠正。在此基础上，选择适宜的方法进行体育锻炼，强健腰部肌肉，以保持腰椎的稳定性，预防腰痛的发生。
6.腰部损伤的预防
腰部损伤常常是诱发腰痛的重要因素，预防和治疗腰部损伤在腰痛的预防中占有重要地位。有些腰部外伤是显而易见的，如跌打伤、碰击伤、挤压伤等。而有些外伤是不易引起人们注意的，有些青少年在体育运动中因不得要领，或不重视准备活动，造成运动损伤等。这些损伤多属深层的肌肉、韧带和关节囊甚至是骨骼的损伤，从而造成腰痛。因此，预防腰部外伤是十分重要的。
二、发病后养护
1.药物养护
1）治疗原发疾病 腰痛、腰酸多继发于其他疾病之后，因此治疗原发病，则腰痛、腰酸自可减轻或痊愈。
2）注意以补肾为重点 如前所述，因为腰痛、腰酸多以肾虚为本，故治疗上应注意补肾，不论外感内伤，均可在补肾法则的基础上进行加减。若外感者加用祛风药，或加散寒药，或加利湿药，或加清热药，或兼而用之；若内伤者加用健脾药，或加养肝药，或加理气药，或加活血药，或兼而用之。
3）标急治标，本急治本 初痛宜疏邪滞，久痛宜补真元，养血气。“肾虚其本也；风、寒、湿、热、痰饮、气滞、血瘀、闪挫其标也；或从标，或从本，贵无失其宜而已”。因此，治疗腰痛虽以补肾为主，但在外感偏盛时，则应急治其标，先祛邪，后治本。
2.起居与情志养护
不良的情绪会引起肝气郁结，继而导致脾胃功能减弱，使得人体营养获取障碍，影响疾病的康复；另一方面不良的情绪又会加重病情，影响腰痛的治疗效果。因此，调养情志对腰痛的治疗也是不可缺少的一个环节。情志调养的原则：保持心情舒畅，忌恼怒，避免思虑太过。
生活调摄，同样是腰痛的养护中的重要环节，建议做到以下几个环节。
1）不穿高跟鞋 穿高跟鞋后，由于脚趾部首先接触地面，将原由脚跟承担体重中的大部分转由脚掌及脚趾来承担，而脚部的神经支配与腰部有密切的关系，同时穿高跟鞋后走路的稳定性、协调性要降低，容易引起腰痛和增加腰痛的症状。
2）保持大便通畅 腰痛患者保持大便的通畅尤其重要。大便不通或大便用力的情况下，可使患者的腹压增高（腹压增高又可使颅内压增高），腰背部的神经敏感性增强，腰部的肌肉紧张度加大，上述情况可诱发腰痛及加重腰痛的症状。(https://www.daowen.com)
3）防滑倒 尤其是腰部外伤、骨折和椎间盘突出的患者，更应注意防滑摔跤，这不仅会加重病情，有时甚至会引起肢体的瘫痪。
4）注意休息 休息是治疗各种疾病的良药，对于腰痛患者及时休息能减轻临床症状，松解肌肉痉挛，从而增加腰部病变组织的血液循环，又能缓解局部神经的紧张度和敏感性，对疾病的康复和预后具有不可估量的作用。
5）卧硬板床 腰痛患者卧硬板床休息和睡觉，可较容易使自己处于一个舒适安全的体位，有利于减轻患者的腰痛症状和疾病的好转。硬板床上的褥子要厚一点，软硬要适度，床的高度要略低一些，最好能使患者刚坐起时，双脚就可着地。
6）生活规律 要做到生活有规律，每日按时睡觉、按时起床，养成良好的生活习惯，注意饮食营养，劳逸结合，增强体质，从根本上预防和治疗腰痛。
友情提示：从事久坐体位的工作者应注意减少久坐及连续工作的时间和强度，一般工作1～2小时后应休息10～15分钟，活动一下腰部，自我按摩腰部肌肉片刻，尽量避免腰部劳累造成的慢性损伤，以促进腰部功能的恢复。
7）腰部保暖 腰部感受风寒湿邪是腰痛的常见病因之一。注意腰部保暖，避免腰部受风着凉，是防止腰痛、促进疾病康复的重要手段。腰痛患者应时刻警惕腰部受凉、受潮，尽量不在阴暗潮湿的环境中久坐逗留。劳动或运动出汗后不要用冷水冲洗，不要用电风扇直吹身体散热，室内空调温度不宜过低，冷库工人进入冷库时应穿好防寒、防冻服装。
8）节制房事 众所周知，过频的夫妻生活对健康是有损害的，尤其是对于有腰痛的患者更是如此。因此，建议腰痛患者为使疾病能早日康复，应节制房事，甚至在一定时间内完全杜绝房事。
3.饮食养护
饮食养护必须以传统的中医学理论为指导，根据腰痛的病因和发病特点，遵循辨证配食的原则，进行选择食物、配制药膳。要从治根本入手，补肝肾、健脾胃，兼顾养血活血、扶正祛邪。根据现代医学的观点，注意在食疗中配用清淡而富含蛋白质、维生素和微量元素的食物，特别要重视协调补充对钙吸收有特殊作用的维生素D及微量元素锌、碘、磷、硒，以促进机体骨组织的正常新陈代谢。
用以调治腰痛的食疗方案很多，有汤、膏、粥、酒、面、羹等。一般情况下建议肾虚腰痛患者以汤、膏、粥等治疗；瘀血腰痛患者以酒、面等治疗；风寒、寒湿腰痛患者以酒配制治疗。凡煎煮熬制，以砂锅为宜，也可使用搪瓷制品，特别要注意尽量少用或不用金属器皿。
治疗腰痛的食疗方中常配有动物的肉、骨及内脏等，在采购时应保证质量。尽量选择患者易于接受的口味和制膳方法，这样做既有利于治疗疾病，又有利于减轻患者的服食痛苦和心理负担。
常用的食物中可供选用的有：动物类如狗肉、牛肉、牛筋、鸡肉、鸽肉、鳝鱼、甲鱼、海参、羊肉、鹌鹑蛋等；植物类如小麦、土豆、芹菜、大葱、核桃、莲子、芝麻、黑木耳、萝卜、茄子、荔枝、山楂、葡萄、桑葚、菠菜、食醋等。
友情提示：食疗作为一种治疗或辅助治疗手段，其作用力是比较弱的，适用于病情轻、慢性腰痛和需长期治疗的患者；而对于病重及急性腰痛患者，应使用药物治疗，或仅将食疗作为辅助治疗手段。所以，患者应对食疗的作用有明确的认识，不能以食疗代替正规的治疗手段。
4.经络穴位养护
针刺和艾灸疗法有着独特的通经脉、调气血、泻实补虚、祛邪散瘀、平衡阴阳等作用。作为非药物疗法，尤其擅长于对腰痛的治疗，又由于其具备简便易学、临床疗效迅速可靠、安全易实施等优势，目前已被广泛应用于临床治疗腰痛的全过程，但还是建议在专业医师指导下进行为宜，尤其是相关辨证取穴。
另外，拔罐疗法对于防止和缓解腰痛有明显作用，对于陈旧性腰腿痛亦有巩固疗效、保障活动功能的作用。寒湿腰痛者，可取穴大肠俞，环跳、委中、昆仑、肾俞、阳陵泉；肾虚腰痛者，可取穴大肠俞、环跳、委中、肾俞、三阴交、太溪；瘀血腰痛者，可取穴血海、大肠俞、环跳、三阴交、期门、肾俞、秩边、承山穴。操作时选用相对大口径的玻璃罐，可以单罐法留罐10～15分钟。
5.导引按摩养护
擦腰，站立两脚分开如肩宽。两手握拳，拳眼即握拳的拇指和示指侧，贴着腰部用力上下擦动。擦动从骶部开始，从下往上，尽可能高，擦动的速度要比较快。擦数十次，直至觉得皮肤发热为止。
揉臀，体位同上。用一只手掌的大鱼际处贴着同侧臀部，顺时针转或逆时针转地揉动数十次，然后用另一只手揉另一侧臀部。有疼痛的一侧臀部要多揉。
按命门穴，站或坐位。用一手或两手拇指按住命门穴。该穴在第2腰椎棘突下的凹陷处。用力按住该穴至感觉有点酸胀，然后揉动数十次。
揉肾俞穴，体位同上。用一只手的拇指按住肾俞穴。该穴在第2腰椎棘突下，即命门穴的外侧约两个手指宽处。用力按住该穴时即有酸胀感，按到有足够的酸胀反应后，再揉动数十次。然后再用另一只手按另一侧肾俞穴并揉动。
推腰部，站位，两脚分开如肩宽。两手叉腰，拇指在前。先用右手掌从右腰部开始推，向前和向左；然后用左手掌从左腰部开始推，向后和向右。推数十次，也可相反方向推。
捶腰，体位同上。两手握空心拳，用拳眼轻轻捶击两侧腰部，由上而下，再由下而上，共20～30次。
推腰臀腿部，先左弓箭步站立。用右手掌，虎口分开，拇指在前，推住同侧腰部，然后用力向下推，经臀一直推到大腿和小腿为止，身体也随着向右侧弯。然后右弓箭步站立。用左手推左侧腰臀腿部。交替推4～10次。
弯腰捏腿部，站位，也可坐床上。两腿伸直，慢慢向前弯腰，同时用两手捏大腿和小腿前面的肌肉，捏到尽可能低，最好到足背处，反复5～10次。向前弯腰时，头要昂起。
友情提示：急性外伤者暂不宜上述按摩。