十、泌尿系统结石
泌尿系统结石是泌尿系统的常见病，包括肾结石、输尿管结石、膀胱结石与尿道结石。其中以肾结石与输尿管结石常见。男女均可发病，复发率高。发病率有明显的地区差异，在我国多见于长江以南，近30年来我国上尿路（肾、输尿管）结石发病率明显增多，但因为病因尚未完全明确，故防治方法尚不满意。近10年来，随着腔内泌尿外科学、体外震波碎石(ESWL)、经皮肾镜取石(PCNL)等新技术的开展，几乎可以治疗大部分肾结石，但仍然不能取代中医药的治疗。尤其对于较小的结石，或体外震波碎石术后的治疗，中医药的应用依然占有重要的地位。
【诊断依据】
1.肾、输尿管结石
（1）腰部或上腹部持续钝痛或阵发剧烈绞痛，常放射至同侧下腹部或外阴。绞痛发作时可伴有出冷汗、呕吐。双侧同时有梗阻者可致无尿。
（2）肉眼或镜下可见血尿。绞痛发作时血尿加重，患侧肾区叩击痛。
（3）X线腹部平片大多数可见结石阴影。
（4）肾盂造影可进一步确定腹部平片中钙化影是否与泌尿系有关，可确定结石所在部位，有无梗阻，并可显示X线阴性的结石。
（5）核素肾图示梗阻性图形，B超对诊断有一定帮助。
（6）CT扫描可显示结石影及肾积水情况。
2.膀胱结石
（1）排尿困难，尿流中断，尿末剧痛或血尿，合并感染时出现尿频、尿急、疼痛加重。
（2）膀胱区X线透视或摄片可见结石影。
（3）B超有助于诊断。
（4）膀胱镜检查是诊断膀胱结石最可靠的方法。
3.尿道结石
（1）排尿困难，尿流滴沥或尿潴留，沿尿道疼痛。
（2）沿尿道或肛门触诊可触及结石。
（3）X线片可见结石影。
【单味中药疗法】
1.肾结石
（1）猫须草：150g，痛甚者300g。水煎，分2次或3次服。15日为1个疗程。
（2）胖大海：适量。开水泡20分钟后代茶饮，不拘时服用。研究证实，胖大海提取液含类葡萄糖氨基聚糖物质。胖大海在体内外对草酸钙结晶形成有明显抑制作用,增加尿石症患者尿中GAGs排泄量,防治尿石症。
（3）五味子：10～20g。水煎，分2次服。每日1剂。连服1个月。
（4）金钱草：30～60g。水煎，分2次服，或煎汤代茶。每日1剂。可防治肾系结石。研究表明，金钱草可增加尿量，促进输尿管蠕动,抑制结石形成，调节尿液pH，并具消炎镇痛、抗氧化等作用，具排石、防石、溶石之功。
（5）乌药：60g。水煎，分2次服。每日1剂。
（6） 番泻叶：50g，小儿酌减。水煎30分钟，顿服。每日1剂，煎服2次。
（7）枳壳：20g。加水1000ml，煎20分钟后，1小时内服完。多饮水，尽量憋尿。排尿时屏气用力，以增加腹压，促使结石排出。用于输尿管结石。
（8）大黄：用大黄10～20克，水煎服，用于肾结石引起的肾绞痛。
（9）鸡内金：1个。晒干，研细末。每次3～5g，每日早、晚各1次，开水送服。
2.尿路结石
（1）白果根：生药120g。等量冰糖水煎服，每周4次或5次。
（2）生香附：80～100g（干品酌减）。水煎至适量，不拘时内服，1个月为1个疗程，治疗3个疗程。
（3）板蓝根：80g。水煎，顿服。1周为1个疗程。
（4）鹅不食草：60g。洗净捣汁，加白糖少许，1次服完。治膀胱结石。
（5）活地龙：30条。洗净，文火焙干，研末，加白糖250g，早起1次顿服。治膀胱结石。
（6）鲜葫芦：捣绞取汁，调以蜂蜜，每服半杯或1杯。每日2次。
（7）鲜玉米根：100g。水煎服。治尿路结石。
（8）马鞭草：适量。搅烂成汁，开水冲服。
（9）地锦草：100～200g。捣烂，与煮沸糯米酒250～300ml共服。每日1次或2次，7～10日为1个疗程。
（10）核桃仁：120g。放入热香油中炸酥研细，再与冰糖混合研磨成乳剂。成人1～2日服1剂，儿童3～4日服1剂。每日2～4次。
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